Dosierung/Anwendung

Die Filmtabletten sind während 28 Tagen täglich jeweils zur gleichen Tageszeit (z.B. am Morgen zur gleichen Stunde) in der auf der Packung angegebenen Reihenfolge mit etwas Flüssigkeit einzunehmen. Nach Beendigung einer Packung wird ohne Einnahmepause am folgenden Tag mit einer neuen Packung begonnen.
Beginn der Einnahme
Frauen, die im letzten Monat keine hormonalen Kontrazeptiva angewendet haben
Mit der Einnahme ist am 1. Tag des normalen Menstruationszyklus (also am 1. Tag der Regelblutung) zu beginnen. Ein Beginn ist auch vom 2.-5. Tag an möglich, wobei dann während der ersten 7 Tage der Einnahme im 1. Zyklus die zusätzliche Anwendung nichthormonaler Kontrazeptionsmethoden (mit Ausnahme von Methoden wie Knaus-Ogino oder Temperaturmessung) empfohlen wird.
Wechsel von einem kombinierten hormonalen Kontrazeptivum (einschliesslich Vaginalring oder transdermalem Patch)
Die erste Tablette Micronovum sollte am Tag nach der Einnahme der letzten wirkstoffhaltigen Tablette des früheren kombinierten hormonalen Kontrazeptivums bzw. nach Entfernen des Vaginalringes oder transdermalen Patches eingenommen werden. In diesem Fall ist keine zusätzliche Anwendung nichthormonaler Kontrazeptionsmethoden notwendig.
Wechsel von einem Gestagenmonopräparat (Minipille, Injektion, Implantat, gestagenabgebendes IUD [= Intra Uterine Device])
Die Umstellung von einer anderen Minipille kann an jedem beliebigen Tag erfolgen, von einem Implantat bzw. IUD frühestens am Tag der Entfernung, und von einem Injektionspräparat zum Zeitpunkt, an dem die nächste Injektion fällig wäre. In all diesen Fällen sind während der ersten 7 Tage der Micronovum-Einnahme zusätzlich nichthormonale Kontrazeptionmethoden anzuwenden.
Nach einem Abort im 1. Trimenon
Mit der Einnahme von Micronovum kann sofort begonnen werden. Zusätzliche Verhütungsmassnahmen sind dann nicht erforderlich. Es ist zu beachten, dass bereits 10 Tage nach einem Abort Ovulationen auftreten können.
Nach einem Abort im 2. Trimenon oder einer Geburt
Es wird empfohlen, an den Tagen 21-28 nach der Geburt oder dem Abort mit der Einnahme zu beginnen. Wird später begonnen, ist der Frau zu empfehlen, während der ersten 7 Tage der Einnahme zusätzlich ein barrierebildendes Kontrazeptivum zu benutzen. Hat bereits Geschlechtsverkehr stattgefunden, sollte vor Beginn der Einnahme eine Schwangerschaft ausgeschlossen oder die erste Menstruation abgewartet werden. Stillende Frauen s. Rubrik «Schwangerschaft/Stillzeit».
Vorgehen bei vergessener Tabletteneinnahme
Wird innerhalb von 3 Stunden bemerkt, dass die Einnahme der Tablette zum üblichen Zeitpunkt vergessen wurde, soll die Tablette sofort eingenommen werden. Die folgenden Tabletten sind wieder zur gewohnten Tageszeit einzunehmen. Der kontrazeptive Schutz wird dann nicht beeinträchtigt.
Wird die Tabletten-Einnahme mehr als 3 Stunden über den üblichen Zeitpunkt hinaus vergessen, ist der Konzeptionsschutz möglicherweise reduziert. Die vergessene Tablette soll sofort eingenommen werden, sobald die vergessene Einnahme bemerkt wird – auch dann, wenn dadurch an einem Tag 2 Tabletten einzunehmen sind. Die weiteren Tabletten sollen zur gewohnten Zeit eingenommen werden. Während der folgenden 7 Tage sind zusätzlich nichthormonale Kontrazeptionsmethoden anzuwenden.
Verhalten bei Erbrechen/Durchfall
Bei Erbrechen innerhalb von 2 Stunden nach der Tabletten-Einnahme oder schwerem Durchfall über mehr als 24 Stunden ist die Absorption möglicherweise unvollständig. In diesem Fall sind die Grundregeln des Abschnittes «Vorgehen bei vergessener Tabletteneinnahme» zu beachten.
Damit das gewohnte Einnahmeschema beibehalten werden kann, muss die zusätzlich einzunehmende Tablette aus einer Reservepackung entnommen werden. Wenn die gastrointestinale Störung voraussichtlich länger dauert, sollten andere Methoden der Empfängnisverhütung erwogen werden.
Durchbruchblutungen und Spotting
Treten Durchbruchblutungen oder Spotting auf, soll die Behandlung fortgeführt werden. Durchbruchblutungen sind bei Frauen, welche die Minipille anwenden, häufig. Hält die Durchbruchblutung länger an oder ist sie mit Bauchschmerzen verbunden, ist eine medizinische Abklärung erforderlich, um eine Schwangerschaft oder eine organische Erkrankung auszuschliessen.
Besondere Patientengruppen
Niereninsuffizienz: Micronovum wurde bei Frauen mit Niereninsuffizienz nicht untersucht. Es können daher keine Dosisempfehlungen gemacht werden.
Leberinsuffizienz: Micronovum darf bei Frauen mit Leberinsuffizienz nicht angewendet werden.
Kinder und Jugendliche: Die Wirksamkeit und Sicherheit von Micronovum wurde an Frauen ab einem Alter von 18 Jahren untersucht. Für Jugendliche wird, falls indiziert, die gleiche Dosierung wie bei Erwachsenen empfohlen.
Bei Kindern vor der Pubertät ist Micronovum nicht indiziert.