InteraktionenWirkung anderer Arzneimittel auf Isradipin
Antikonvulsiva
Gleichzeitige Einnahme von Rifampicin reduziert die Plasmakonzentrationen von Isradipin stark. Deshalb sollte die gleichzeitige Einnahme von Rifampicin oder anderen enzyminduzierenden Wirkstoffen (z.B. Antikonvulsiva wie Carbamazepin, Phenobarbital) vermieden werden.
Auf Grund eines Fallberichtes und der bekannten Risiken im Zusammenhang mit der Einnahme von Phenytoin und Calciumantagonisten sollte die gleichzeitige Einnahme von Phenytoin vermieden werden.
Antimikrobielle Arzneimittel
Erhöhte Plasmaspiegel, Verstärkung der Wirkung des Arzneimittels und der unerwünschten Wirkungen (z.B. periphere Oedeme) wurden bei gleichzeitiger Einnahme von Dihydropyridin mit Hemmern von Cytochrom P-450 3A berichtet. Es gibt nur wenige Hinweise für solche Interaktionen mit Isradipin, aber man sollte bei gleichzeitiger Einnahme von Lomir SRO mit starken Hemmern von CYP-450 3A wie Makrolidantibiotika (z.B. Erythromycin, Clarithromycin, Troleandomycin), HIV-Protease-Inhibitoren (z.B. Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir) oder Inhibitoren der reversen Transkriptase (z.B. Delavirdin) und Azolantimykotika (z.B. Ketoconazol, Itraconazol, Voriconazol) vorsichtig sein.
Antihypertensiva
Wie bei allen Arzneimitteln gegen hohen Blutdruck kann auch die gleichzeitige Behandlung mit oralem Baclofen den Blutdruck weiter senken. Es ist deshalb notwendig, den Blutdruck zu überwachen und die Dosierung des Antihypertensivums entsprechend anzupassen.
Cimetidin
Die gleichzeitige Verabreichung von Cimetidin hat eine um ca. 50% erhöhte Bioverfügbarkeit von Isradipin zur Folge (siehe Rubrik «Dosierung/Anwendung»).
NSAR
Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Diclofenac erhöht sich Cmax für Isradipin um ca. 20%. Dies wird nicht als klinisch relevant erachtet, da die AUC im Steady-state unverändert blieb.
Die Pharmakokinetik von Isradipin wird durch die gleichzeitige Einnahme von Digoxin, Propranolol, Warfarin, Hydrochlorothiazid oder Ciclosporin nicht verändert.
Wirkung von Isradipin auf andere Arzneimittel
Isradipin scheint die Enzyme CYP-450, speziell das CYP-450 3A4 nicht in einem klinisch bedeutenden Ausmass zu hemmen.
Isradipin beeinflusst die Pharmakokinetik von Digoxin, Warfarin, Hydrochlorothiazid, Diclofenac, Theophyllin, Triazolam und Ciclosporin nicht.
Die Einmalgabe von Isradipin zusammen mit Propranolol bei gesunden Personen führte für Propranolol zu einer Erhöhung der AUC (um 27%). Die klinische Relevanz hiervon ist nicht bekannt.
Interaktionen mit Nahrungsmitteln
Durch die gleichzeitige Einnahme mit Grapefruitsaft kann die Bioverfügbarkeit von Isradipin steigen.
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