Dosierung/Anwendung

Bei leichter bis mittelschwerer Hypertonie sollte die Behandlung mit Cibadrex 5/6.25 mg 1×/Tag eingeleitet werden. Ist der Blutdruck nach 3 bis 4 Wochen nicht ausreichend gesenkt, sollte die Dosis verdoppelt werden. Ist nach weiteren 3 bis 4 Wochen der Blutdruck immer noch nicht unter Kontrolle, sollte die Dosis noch einmal verdoppelt werden. Ist der Blutdruck durch eine solche Behandlung nicht zu kontrollieren oder bei Patienten mit schwerer oder schwer unter Kontrolle zu bringender Hypertonie sollte eine Behandlung mit Cibadrex 20/25 mg 2×/Tag in Betracht gezogen werden. Bei nach wie vor unzureichender Blutdrucksenkung ist an die Behandlung mit einem zusätzlichen Antihypertensivum zu denken. Es ist jedoch nicht zu empfehlen, gleichzeitig ein weiteres Diuretikum zu verwenden.
Bei Patienten, die auf die Monotherapie mit 1×/Tag 10 (oder 20) mg Benazepril nicht ausreichend ansprechen, ist nach Umstellung auf Cibadrex 10/12.5 mg (oder 20/25 mg) 1×/Tag eine verstärkte Blutdrucksenkung zu erzielen.
Patienten, die bereits Hydrochlorothiazid oder ein anderes Thiazid-Diuretikum einnehmen, ohne damit eine ausreichende Blutdrucksenkung zu erzielen, können durch die Umstellung auf Cibadrex eine verstärkte, zusätzliche Reduktion des Blutdrucks erreichen. In einem solchen Fall sollte bei Beginn der Cibadrex-Behandlung ein schonendes Dosisschema oder eine Dosisreduktion in Betracht gezogen werden. Dies kann eine zeitweilige Dosisreduktion oder Absetzen des Diuretikums bedeuten (z.B. 2 bis 3 Tage), um eine übermässige Hypotonie zu vermeiden. Ein Volumenmangel sollte vor Beginn der Behandlung mit Cibadrex korrigiert werden.
Eine freie Kombination von Benazepril und Hydrochlorothiazid lässt sich durch Cibadrex ersetzen. Bei ausreichender Blutdrucksenkung mit der freien Kombination aus Benazepril und Hydrochlorothiazid kann die Behandlung auf Cibadrex mit dem gleichen Gehalt an Benazepril umgestellt werden.
Spezielle Dosierungsanweisungen
Eingeschränkte Nierenfunktion
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann eine Dosisreduktion erforderlich sein. Wegen des Wirkstoffes Hydrochlorothiazid ist Cibadrex bei Patienten mit Anurie kontraindiziert (s. «Kontraindikationen») und sollte bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (GFR unter 30 ml/min) mit besonderer Vorsicht angewendet werden (s. «Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen»).
Ältere Patienten (65 Jahre und älter)
Die Dosierung von Cibadrex sollte bei älteren Patienten mit Vorsicht gewählt werden, da diese empfindlicher auf eine Behandlung mit Cibadrex reagieren können.
Patienten mit Leberinsuffizienz
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung kann eine Dosisreduktion erforderlich sein. Wegen der Wirkstoffkomponente Hydrochlorothiazid sollte Cibadrex bei Patienten mit Leberfunktionsstörung mit Vorsicht angewendet werden (s. «Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen»).
Kinder und Jugendliche
Bei Kindern wurden die Sicherheit und die Wirksamkeit von Cibadrex noch nicht nachgewiesen.