Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: VO3AF03
Folinsäure (5-Formyl-Tetrahydrofolsäure) ist eine der biologisch aktivenFormen des für den menschlichen Organismus essentiellen Nahrungsfaktors Folsäure. Sie ist an zahlreichen grundlegenden Stoffwechselprozessenbeteiligt. Hierzu zählen die Purin-Synthese, Pyrimidin-Nucleotid-Syntheseund der Aminosäurestoffwechsel, wo die Folinsäure als Coenzym an der Übertragung von C1-Molekülbausteinen (Methyl-, Formyl-, Formiat- undHydroxymethylreste) in der Biosynthese von Nukleinsäuren und Methioninbeteiligt ist. In hohen Dosen verhindert sie die hämatopoetischen und retikuloendothelialen toxischen Wirkungen des Folsäureantagonisten Methotrexat.
Calciumfolinat kompensiert den durch Methotrexat hervorgerufenen intrazellulären Tetrahydrofolsäuremangel, da Methotrexat nur die zur Reduktion von Folsäure zu Folinsäure (und anderen Tetrahydrofolsäurederivaten)notwendige Tetrahydrofolatreduktase, nicht aber die Wirkung von Folinsäure hemmt.
CalciumfolinatsteigertdieWirkungdesPyrimidinantagonisten5-Fluorouracil, indem es mit 5-Fluorouracil und der Thymidilatsynthetase einen relativ stabilen Ternärkomplex bildet und damit die hemmende Wirkungvon 5-Fluorouracil auf die Thymidilatsynthetase verlängert. Daraus resultiert eine Verstärkung der zytotoxischen Wirkung von 5-Fluorouracil.