Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code
D07CA01
Wirkungsmechanismus
In Fucidin H ist die topische antibakterielle Wirkung der Fusidinsäure mit der entzündungshemmenden und juckreizstillenden Wirkung des Hydrocortisonacetates kombiniert. Hydrocortisonacetat ist ein schwach wirksames Kortikosteroid der Stärkeklasse I mit Wirkung auf entzündliche Dermatosen. Fusidinsäure ist ein Antibiotikum, dessen Wirkungsmechanismus auf der Hemmung der bakteriellen Proteinsynthese beruht und das je nach Konzentration einen bakteriostatischen oder bakteriziden Effekt aufweisen kann, wobei die bakteriziden Konzentrationen nahe bei den MHK-Werten liegen.
Bei topischer Applikation ist die Fusidinsäure wirksam gegen Staphylokokken (einschliesslich der penicillinresistenten Stämme), Streptokokken, Corynebakterien, Neisserien und gewisse Clostridien.
Pharmakodynamik
Wirkspektrum in vitro:

Sensible Keime        MHK90 <16 mcg/ml
Grampositive Keime    Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus (MRSA) Staphylococcus epidermidis
                      Streptococcus pyogenes Streptococcus viridans Streptococcus faecalis
                      Corynebacterium xerosis
Gramnegative Keime    Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Moraxella lacunata
Diverse               Nocardia asteroides

Resistente Keime  MHK90 >64 mcg/ml
Diverse           Pseudomonas sp.
Pilze             Candida Aspergillus Trichophyton

 
Gelegentlich wird Resistenzentwicklung beobachtet (bei Staphylokokken in ca. 3% der Fälle). Die Resistenzentwicklung kann einerseits durch eine chromosomale Mutation (Modifikation des Angriffspunktes) entstehen, oder andererseits durch Plasmide übertragen werden (Ausschluss der Fusidinsäure durch Veränderung der Membranpermeabilität). Die bei klinischen Isolaten auftretenden Resistenzen beruhen zum grössten Teil auf der Übertragung von Resistenzplasmiden.
Fusidinsäure ist gegen bakterielle Betalaktamasen stabil. Ausserdem weist Fusidinsäure auf Grund der Struktur und des Wirkungsmechanismus keine Kreuzresistenz gegenüber anderen, in der klinischen Praxis verwendeten antibakteriellen Wirkstoffen auf.
Klinische Wirksamkeit
Keine Angaben.