Interaktionen

Für eine vonOndansetronverursachte Induktion oder Hemmung des Stoffwechsels von Arzneimitteln, die häufig gemeinsam mitOndansetronverabreicht werden, liegen keine Belege vor. In speziellen Studien wurden bei der gemeinsamen Verabreichung vonOndansetronund Alkohol,Temazepam,Furosemid, Tramadol oderPropofolkeinepharmakokinetischenInteraktionen beobachtet.
Ondansetronunterliegt dem Stoffwechsel durch mehrere hepatischeCytochromP-450-Enzyme: CYP3A4, CYP2D6 und CYP1A2. Da derOndansetron-Stoffwechsel folglich über mehrere Stoffwechselenzyme ablaufen kann, ist zu erwarten, dass eine Hemmung oder reduzierte Aktivität eines dieser Enzyme (z.B. genetischer CYP2D6-Mangel) unter normalen Umständen von anderen Enzymen ausgeglichen wird und nur zu einer geringen oder keiner signifikanten Änderung derGesamtclearancevonOndansetronoder des Dosisbedarfs führt.
Phenytoin,CarbamazepinundRifampicin
Bei Patienten, dieunter einer Behandlung mit starken CYP3A4-Induktoren (d.h.Phenytoin,CarbamazepinundRifampicin) standen, war die oraleClearancevonOndansetronerhöht und die Blutspiegel der Substanz erniedrigt.
Tramadol
Die Daten aus Kleinstudien weisen darauf hin,dassOndansetrondie analgetische Wirkung von Tramadol auf Grund einerpharmakodynamischenInteraktion am 5-HT3-Rezeptor verringern könnte.