Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: V06DD
Ketosteril ist eine Mischung aus essentiellen Aminosäuren und Calcium-Salzen von Ketoanaloga von essentiellen Aminosäuren. Ketosteril erlaubt die Einnahme von essentiellen Aminosäuren bei geringer Stickstoffeinnahme. Die Ketoanaloga werden nach Resorption transaminiert, indem Stickstoff von nicht-essentiellen Aminosäuren verwendet wird. Dadurch reduziert sich die Menge an Harnstoff wegen Reutilisation für Aminogruppen.
Die metabolischen Effekte einer Therapie mit Ketosteril sind:
Abfall des Serum-Harnstoffs, Verbesserung der Stickstoffbilanz, Verbesserung der Azidose, Abfall des anorganischen Phosphats, wodurch die Gabe von aluminiumhaltigen Phosphatbindern reduziert werden kann, Senkung des Parathormonspiegels.
Insgesamt kann durch die Ketosteril-Therapie die Progredienz der chronischen Niereninsuffizienz vermindert werden. Für die mögliche Verzögerung der Progredienz wird folgender Wirkmechanismus postuliert:
Durch Verminderung des Parathormonspiegels kommt es – unterstützt durch den Serumphosphatabfall und die Verminderung des Calcium-Phosphat-Produkts – zu einer Senkung von Calcium-Phosphat-Ablagerungen im Nierengewebe. Dadurch wird der Verlust funktionsfähiger Nephrone reduziert.