Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code: C07FB03
Nif-Ten ist die Kombination von Nifedipin, einem Kalziumantagonisten ohne klinisch relevante negativ inotrope Wirkung und ohne Einfluss auf die Reizleitung, mit dem kardioselektiven Betablocker Atenolol, welcher frei ist von membranstabilisierenden und sympathomimetischen Wirkungen (ISA). Die Kardioselektivität von Atenolol nimmt jedoch mit steigender Dosierung ab. Die beiden Komponenten haben einen unterschiedlichen Wirkungsmechanismus und ergänzen sich in ihrer Wirkung.
Atenolol senkt den Blutdruck und die Herzfrequenz. Die AV-Überleitungszeit, die Refraktärzeit des Vorhofes und des AV-Knotens werden verlängert.
Nifedipin senkt den Blutdruck durch Verminderung des peripheren Widerstandes aufgrund einer Erweiterung der Blutgefässe. Es verbessert das Sauerstoffangebot an den Herzmuskel bei gleichzeitiger Senkung des Sauerstoffbedarfes.
Der Betablocker Atenolol tritt den Nebenwirkungen einer peripheren Vasodilatation entgegen und der Kalziumantagonist Nifedipin denen einer peripheren Vasokonstriktion. Die Wirksamkeit von Salbutamol und Isoprenalin auf die Bronchien wird nicht beeinträchtigt. Mit entsprechender Vorsicht kann Nif-Ten daher bei Patienten mit obstruktiven Atemwegserkrankungen eingesetzt werden.
Wegen ihrer negativ inotropen Wirkung sollten Betablocker bei unkontrollierter Herzinsuffizienz nicht eingesetzt werden.
Atenolol ist bei den meisten ethnischen Gruppen wirksam und gut verträglich, obgleich schwarze Patienten möglicherweise weniger stark ansprechen.
Es ist unwahrscheinlich, dass zusätzliche Eigenschaften von S(-)-Atenolol, verglichen mit dem Racemat, zu anderen therapeutischen Wirkungen führen würden.