Eigenschaften/Wirkungen

ATC-Code
N03AX03
Wirkungsmechanismus
Sultiam ist ein Sulfonamid-Derivat. Strukturell bestehen keine Gemeinsamkeiten mit anderen Antikonvulsiva. Der Wirkmechanismus ist nicht vollständig aufgeklärt. Der bestdokumentierte biologische Effekt ist die Hemmung der zentralen Carboanhydrase. Einwirkungen auf die Homöostase der erregenden und hemmenden Neurotransmitter wurden beschrieben. Weiterhin reduziert Sultiam den Natriumeinstrom in die Nervenzelle und setzt so die Erregbarkeit der Nervenzelle herab.
Der antikonvulsive Effekt von Sultiam bewirkt eine Verminderung oder Dämpfung von Anfällen, die bei Kindern mit SeLECTS-Epilepsie (selbstlimitierende Epilepsie des Kindesalters mit zentrotemporalen Spikes, früher Rolando-Epilepsie) auftreten.
Klinische Wirksamkeit
Die klinische Wirksamkeit von Sultiam wurde in zwei randomisierten, doppelblinden, kontrollierten Studien an Kindern mit BECTS resp. SeLECTS-Epilepsie untersucht. Eine Studie konnte Überlegenheit gegenüber Placebo dokumentieren (n=66 Kinder im Alter von 3 - 10; 31 erhielten Sultiam, 35 Placebo); in einer weiteren Studie zeigte Sultiam eine vergleichbare Wirksamkeit gegenüber Levetiracetam (n=44 Kinder im Alter von 6 – 12; n=22 erhielten Sultiam, n=21 Levetiracetam).