Posologie/Mode d’emploi

La solution peut être administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire.
Les administrations intraveineuses doivent être effectuées sous forme d'injection en bolus lent (sur une durée d'au moins 3 minutes).
Selon l'indication (patients adultes)
Pour la prévention des PONV, une dose unique de 10 mg est recommandée.
Pour le traitement symptomatique des nausées et des vomissements, y compris ceux provoqués par une migraine aiguë, et pour la prévention des nausées et des vomissements induits par la radiothérapie (RINV): la dose unique recommandée est de 10 mg et peut être administrée jusqu'à trois fois par jour.
La dose journalière maximale recommandée est de 30 mg ou de 0,5 mg/kg de poids corporel.
La durée de l'administration parentérale doit être aussi courte que possible et le passage à un traitement par voie orale ou rectale doit avoir lieu dès que possible. La durée maximale du traitement est de 5 jours. Un traitement plus long n'est pas recommandé, car il existe un risque accru de survenue de dyskinésies tardives potentiellement irréversibles (voir "Mises en garde et précautions" et "Effets indésirables" ).
Selon l'indication (enfants et adolescents âgés de 1 à 18 ans)
La dose recommandée est de 0,1 à 0,15 mg/kg de poids corporel et peut être administrée par voie intraveineuse jusqu'à trois fois par jour.
La dose maximale sur 24 heures est de 0,5 mg/kg de poids corporel.
Tableau posologique

      Âge          Poids corporel  Posologie  Fréquence
1 à 3 ans    10 à 14 kg      1 mg       Jusqu'à trois fois par jour
3 à 5 ans    15 à 19 kg      2 mg       Jusqu'à trois fois par jour
5 à 9 ans    20 à 29 kg      2,5 mg     Jusqu'à trois fois par jour
9 à 18 ans   30 à 60 kg      5 mg       Jusqu'à trois fois par jour
15 à 18 ans  Plus de 60 kg   10 mg      Jusqu'à trois fois par jour

La durée maximale du traitement des nausées et vomissements postopératoires (PONV) établis est de 48 heures.
La durée maximale du traitement pour la prévention des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie (CINV) est de 5 jours. Un traitement plus long n'est pas recommandé, car il existe un risque accru de survenue de dyskinésies tardives potentiellement irréversibles (voir "Mises en garde et précautions" et "Effets indésirables" ).
Mode d'administration
La solution injectable peut être administrée par voie intramusculaire (i.m.) ou intraveineuse (i.v.).
Il convient de respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre deux prises, même en cas de vomissements ou de rejet de la dose (voir rubrique "Mises en garde et précautions" ).
Groupes de patients particuliers
Patients âgés
Une réduction de la dose doit être envisagée chez les patients âgés sur la base de leurs fonctions rénale et hépatique et de leur fragilité générale.
Patients présentant une insuffisance rénale
Chez les patients atteints d'une insuffisance rénale au stade terminal (clairance de la créatinine ≤15 ml/min), la dose quotidienne doit être réduite de 75%.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère (clairance de la créatinine de 15 à 60 ml/min), la dose doit être réduite de 50% (voir rubrique "Pharmacocinétique" ).
Patients présentant une insuffisance hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la dose doit être réduite de 50% (voir rubrique "Pharmacocinétique" ).
Enfants et adolescents
Le métoclopramide est contre-indiqué chez les enfants de moins d'un an (voir rubrique "Contre-indications" ).