Indications/Possibilités d’emploiVaccin rabique Mérieux est indiqué pour la prophylaxie préexpositionnelle et postexpositionnelle de la rage dans tous les groupes d'âge. Vaccin rabique Mérieux doit être utilisé conformément aux recommandations vaccinales nationales.
La prophylaxie préexpositionnelle est indiquée pour les personnes présentant un risque d'exposition élevé.
Toutes les personnes exposées à un risque élevé doivent être vaccinées. Un contrôle sérologique tous les 6 mois est recommandé. Une vaccination de rappel doit être effectuée si le titre d'anticorps diminue au-dessous de la valeur de 0,5 UI/ml considérée comme protectrice.
Les groupes de personnes suivants doivent être vaccinés, compte tenu de la fréquence de leur risque d'exposition:
a.Personnes travaillant dans les universités, laboratoires ou entreprises à risque potentiel d'exposition à la rage, vétérinaires (étudiants compris), garde-chasses, chasseurs, ouvriers forestiers, marchands d'animaux, soigneurs animaliers ou policiers mobilisés lors d'épidémie, personnel d'abattoirs, préparateurs et personnel ayant un étroit contact avec des chauves-souris de par leur métier ou dans d'autres contextes.
b.Personnes exposées à un risque de rage dans des régions endémiques: enfants, adultes, voyageurs dans des zones à haut risque de rage (p.ex. dû à la présence de chiens errants).
Par ailleurs, chez les personnes constamment exposées au risque ayant reçu une immunisation de base, un dosage du titre doit être effectué tous les 2 ans, même après les vaccinations de rappel.
Vaccination après exposition à la rage (immunisation en post-exposition)
En cas d'exposition par contact avec un animal sauvage ou domestique, enragé ou suspecté de l'être, la vaccination doit avoir lieu immédiatement, c.-à-d. sans attendre la confirmation d'infection de l'animal.
Après toute morsure ou griffure avec saignement, causée par des animaux enragés ou suspectés de l'être, ou après le contact de muqueuses avec leur salive, il faut administrer simultanément de l'immunoglobuline rabique humaine (20 UI/kg de poids corporel). À noter que l'immunisation active et l'administration d'immunoglobuline doivent avoir lieu immédiatement.
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