Pharmacocinétique

Absorption
Le mésuximide est rapidement résorbé après administration orale. Les taux plasmatiques mesurés après seulement 15 minutes sont déjà clairs; ces taux atteignent leur maximum après 30-60 minutes.
Les concentrations plasmatiques thérapeutiques du N-déméthyl-mésuximide se situent autour de 10-30 mg/l. Des symptômes d'intoxication apparaissent à des concentrations plasmatiques de 40 mg/l et plus.
Distribution
La liaison aux protéines plasmatiques est faible.
Métabolisme
Le mésuximide est rapidement métabolisé en N-déméthyl-mésuximide. Ce métabolite possède également une action anticonvulsive; il prédomine déjà après peu de temps dans le plasma et apporte une contribution essentielle à l'activité du mésuximide grâce à sa longue demi-vie (28-38 heures). Les principales voies de métabolisation sont la N-déméthylation déjà décrite, l'hydroxylation sur le reste phényle ainsi que l'oxydation des substituts méthyles au niveau du succinimide. Une partie des produits de métabolisme est transformée en glucuronides facilement éliminés par voie rénale en raison de leur hydrosolubilité.
Élimination
La demi-vie plasmatique du mésuximide s'élève à 1.4-2.6 heures, celle de son métabolite actif, le N-déméthyl-mésuximide s'élève à 28-38 heures.