Propriétés/Effets

L'administration orale de citrates alcalins permet d'obtenir une neutralisation ou une alcalinisation des urines en fonction de la posologie. Un gramme d'Uralyt-U entraîne une augmentation du pH urinaire de 0,2 à 0,3. On accroît ainsi le degré de dissociation et donc la solubilité de l'acide urique et de la cystine.
La dissolution des calculs d'acide urique a été démontrée sur le plan radiologique.
La solubilité des cytostatiques à élimination urinaire suit des lois analogues. On peut penser qu'il existe une corélation entre l'agressivité des métabolites (par exemple les cytostatiques oxazaphosphorés) et la concentration urinaire en ion H et que la solubilité est dépendante des métabolites urinaires dépendantes du pH (par exemple le méthotrexate).
Lors de l'administration concomitante d'Uralyt-U au cours d'un traitement antimitotique, le pH urinaire devra atteindre au mois 7,0 pour limiter de façon suffisante d'eventuelles conséquences uro- ou néphrotoxiques.
Dans les porphyries cutanées tardives, il existe une carence en uroporphyrinogène-décarboxylase qui transforme l'uroporphyrine en coproporphyrine. L'alcalinisation métabolique devra prévenir une rétrodiffusion de la coproporphyrine dans les tubes rénaux de façon à accroître la clearance de la coproporphyrine. A la suite de l'augmentation de l'excrétion de coproporphyrine, la synthèse de la coproporphyrine à partir de l'uroporphyrine devra augmenter, entraînant ainsi une réduction de l'uroporphyrine circulante.