Posologie/Mode d'emploiLe Becotide est exclusivement destiné à l'inhalation.
Il doit être administré régulièrement, l'effet ne se manifestant que progressivement au cours des huit premiers jours du traitement environ. Il ne se prête guère à une thérapie brève.
Les patients doivent être avertis de ne pas arrêter abruptement le traitement par le Becotide même au cas où ils ne ressentiraient pas de symptômes d'asthme.
Pour le traitement d'une crise d'asthme aiguë, on aura recours à un bronchodilatateur d'action brève et rapide.
L'inhalation se fera de préférence avant les repas. Il est recommandé d'inhaler un brochodilatateur avant de passer au Becotide et d'utiliser le nébuliseur-doseur Becotide avec la chambre à inhaler Volumatic. Le mode d'emploi du Volumatic est joint à l'emballage de l'appareil.
Enfants de plus de 4 ans: 0,2-0,4 mg par jour en deux doses.
L'administration n'est possible qu'avec le Volumatic.
Adultes et adolescents de plus de 12 ans: Asthme léger à modéré: 0,5-1,0 mg par jour en deux doses.
En cas d'asthme sévère, les préparations plus fortement dosées de dipropionate de béclométasone (Becloforte nébuliseur-doseur ou Becodisk forte 400) sont mieux indiquées.
La dose initiale sera adaptée à la gravité de la maladie. La dose peut varier en fonction de la réaction du patient au traitement jusqu'à ce que les symptômes soient sous contrôle, ou alors être réduite à la posologie minimale compatible avec la poursuite du traitement.
Posologies spéciales
Une réévaluation à intervalles réguliers s'impose en cas d'asthme sévère, car des situations menaçant le pronostic vital peuvent se produire à tout moment. Les patients qui en souffrent présentent malgré l'action du bronchodilatateur des symptômes continus, des exacerbations fréquentes et un DEP (débit expiratoire de pointe) inférieur à 60% des valeurs normales, avec une variabilité de plus de 30%. Pour ces patients, une corticothérapie inhalée à doses élevées ou per os est indiquée. En cas d'aggravation subite des symptômes, il peut être nécessaire d'augmenter la dose du corticostéroïde sous surveillance médicale.
En cas d'infection, on engagera un traitement antibiotique adéquat.
Becotide ne nécessite pas d'ajustement posologique chez les personnes âgées ou chez les patients dont la fonction rénale ou hépatique est réduite.
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