Surdosage

Le surdosage des sulfonylurées, y compris le Gluborid, peut provoquer une hypoglycémie.

Symptômes légers d'hypoglycémie sans perte de connaissance ou troubles neurologiques doivent être traités d'urgence par l'apport de glucose per os et l'ajustement de la dose et/ou des repas. Une surveillance médicale stricte doit durer jusqu'à ce qu'il soit sûr que le patient soit hors de danger.

Des réactions hypoglycémiques graves sont rares, mais présentent une situation d'urgence et nécessitent une hospitalisation immédiate.

Symptômes
Dans la plupart des cas une hypoglycémie à manifestation lente accompagnée de psychose, de coma et de convulsions. Tableau clinique apo-plectiforme souvent prolongé, pouvant évoluer vers des lésions cérébrales irréversibles, s'il n'est pas traité. Oedème pulmonaire en cas de décompensation cardiaque. Exitus par paralysie centrale.

Traitement
Injection intraveineuse immédiate de 20 à 40 g de glucose. Ensuite seulement d'autres mesures de désintoxication. Traitement clinique sous contrôle de la glycémie et injection de glucose pendant plusieurs jours, l'hypoglycémie pouvant se répéter. Injection intraveineuse de glucocorticostéroïdes, le cas échéant, avec 1 à 2 mg de glucagon.
En raison de la forte fixation aux protéines sériques du glibornuride, une dialyse n'a pas grande utilité.