Interactions

La codéine est un substrat du CYP2D6. La prise concomitante d'autres médicaments qui sont métabolisés par cette isoenzyme, peut provoquer une augmentation réciproque de la concentration des principes actifs, ralentir l'élimination et en conséquence majorer les effets indésirables. Ceci s'applique en particulier aux antidépresseurs (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, inhibiteurs de la MAO [voir «Contre-indications»], antidépresseurs tricycliques), bêtabloquants (par ex. métoprolol, timolol), certains cardiotoniques (par ex. flécaïnide) et ce qu'on appelle les antihistaminiques non sédatifs (en particulier la terfénadine). C'est ainsi qu'il existe un risque d'hyperthermie, d'états d'agitation et de collapsus cardio-vasculaire en cas d'utilisation concomitante d'un inhibiteur de la MAO (voir «Contre-indications»).
La prise concomitante de médicaments sérotoninergiques peut provoquer un syndrome sérotoninergique et celle de médicaments avec des propriétés sédatives comme les narcotiques, hypnotiques, sédatifs, neuroleptiques, H1-antihistaminiques ou l'alcool peut provoquer une majoration réciproque des effets sédatifs et de dépression respiratoire de ces substances.
Pour les sécrétolytiques: voir «Mises en garde et précautions».
La codéine peut réduire l'effet du métoclopramide et de la dompéridone sur la motilité gastro-intestinale (voir «Mises en garde et précautions»).