Mises en garde et précautions

En cas d'irritation ou de sensibilisation induites par l'application de Diprosalic, il convient d'arrêter le traitement.
Dans les cas de lésions cutanées infectées par des bactéries et/ou des champignons, un traitement antibactérien ou antifongique sera en principe requis.
Une application à haute dose, sur une grande surface, ou un usage sous pansement occlusif, peut entraîner une résorption élevée des substances actives, il n'est donc pas possible d'exclure des effets systémiques (suppression de la fonction corticosurrénalienne). Ce fait doit être pris en considération tout particulièrement chez le nourrisson et l'enfant.
Il convient d'interrompre le traitement temporairement en cas d'idiosyncrasie à l'acide salicylique induisant un dessèchement prononcé ou l'apparition indésirable de squames.
Dans la mesure du possible, une application continue ne devrait pas dépasser 2 à 3 semaines.
L'utilisation continue ou incorrecte à long terme de stéroïdes topiques peut entraîner des effets rebond (topical steroid withdrawal syndrome, syndrome de sevrage des stéroïdes topiques) à la fin du traitement. Une forme grave d'effet rebond peut survenir et se manifester par une dermatite caractérisée par des rougeurs, des picotements et des sensations de brûlure intenses, qui peuvent s'étendre au-delà de la zone initialement traitée. Il est plus probable que cela arrive lorsque l'on traite des zones sensibles de la peau, p.ex. le visage ou les plis. Si l'on observe un retour des symptômes initiaux dans les jours ou les semaines suivant un traitement couronné de succès, on peut suspecter une réaction de sevrage (voir «Effets indésirables»). Il ne faudra recommencer l'utilisation qu'avec prudence et, dans ces cas-là, demander conseil à un médecin spécialiste ou envisager un autre traitement.
L'application, au niveau du visage ou des parties génitales, de corticostéroïdes de puissance très forte à moyenne, impose la prudence et il convient de ne pas poursuivre l'application au-delà d'une semaine.
Par principe, il convient de n'utiliser que des corticostéroïdes de faible puissance à proximité des yeux (glaucome).
Les corticostéroïdes peuvent masquer les symptômes d'une réaction allergique cutanée à l'un des composants de la préparation.
On informera le patient de n'utiliser le médicament que pour l'affection cutanée pour laquelle ce médicament lui a été délivré et de ne pas le remettre à d'autres personnes.
Des troubles de la vision peuvent survenir lors de l'utilisation systémique et topique (y compris intranasale, par inhalation et intraoculaire) de corticostéroïdes. Si un patient se présente avec des symptômes tels qu'une vision trouble ou d'autres troubles de la vision, on envisagera de l'adresser à un ophtalmologue pour une évaluation des causes possibles de son trouble de la vision; ces causes sont notamment la cataracte, le glaucome ou des affections rares telles que la choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) qui a été rapportée après une utilisation systémique et topique de corticostéroïdes.