Posologie/Mode d’emploi

La posologie de Litarex doit être adaptée de manière individuelle au début du traitement. Elle dépend de la concentration sérique du lithium mesurée exactement 12 heures après la prise du dernier comprimé retard (si possible au steady-state) et de l'efficacité clinique observée. Le taux plasmatique optimal se situe entre 0.6 et 1.2 mmol/l.
Lorsqu'on désire instaurer un traitement de Litarex chez un patient, on administre 1 comprimé retard matin et soir pendant 1 semaine. Ensuite, on mesure la concentration sérique du lithium et l'on adapte la posologie de manière à atteindre une concentration sérique de l'ordre de 0.8 mmol/l.
Au cours des semaines suivantes, on procède à une mesure hebdomadaire de la concentration sérique de lithium, et on adapte la posologie si nécessaire. Si la posologie fixée entraîne des effets indésirables trop intenses, il faut alors la modifier afin d'obtenir une concentration sérique plus basse. Une fois l'efficacité optimale atteinte, il suffit en général de contrôler la concentration sérique de lithium tous les 2 mois. Des mesures supplémentaires sont nécessaires en présence d'effets indésirables marqués, ou lors de traitements et de maladies associées à une modification de l'équilibre hydro-électrolytique.
Avaler les comprimés retard avec un peu d'eau sans les mâcher. Le comprimé retard a une rainure décorative, qui n'est pas destinée à partager les comprimés retard en des doses égales.
Patients âgés
Chez les patients âgés, il est souvent nécessaire d'administrer une posologie plus faible pour atteindre la même concentration sérique thérapeutique. Chez ce groupe de patients, des effets indésirables peuvent déjà se manifester à une posologie bien tolérée par des patients plus jeunes (voir rubrique «Mises en garde et précautions»).
Enfants et adolescents
Etant donné que l'on ne dispose d'aucune donnée concernant l'efficacité et la sécurité chez les enfants de moins de 12 ans, le traitement par lithium n'est pas recommandé dans ce groupe d'âge.
Une application du médicament chez les adolescents doit être effectuée uniquement dans les hôpitaux possédant une expérience appropriée.