Propriétés/Effets

Code ATC: B05AA07
L’HAESsteril est un expandeur volémique colloïdal qui contient comme principe actif l’ hydroxyéthylamidon de poids moléculaire moyen( HEA 200/0,5). L’ hydroxyéthylamidon est synthétisé à partir d’ amylopectine structurellement très semblab le au glycogène organique. Le pois moléculaire moyen Pm d’HEA 200/0,5 est d’env. 200’000 et le degré de substitution s’élève à env. 0,5; ce qui signifie qu’à 10 unités de glucoses entrant dans la structure de l’ amylopectine , correspondent env. 5 groupes d’ hydroxyéthyle , essentiellement en position C2. Le rapport C2/C6 et d’env. 5:1. Les chaînes centrales dans l’HEA (poly [O-2-hydroxyéthyl ]amidon) sont composées d’unités de glucoses unies par des ponts alpha 1–4 et ramifiées par des liaisons alpha 1–6. L’ét roite similarité de structure avec le glycogène fait que l’HAES-steril est extrêmement bien toléré par l’organisme et que le risque de réactions anaphylactoïdes demeure très faible. L’HAESsteril se caractérise par une stabilité de solution élevée et ne pr ésente pas de phénomène de floculation lors de variations de températures.
Une perfusion d’HAESsteril à des sujets hypovolémiques conduit à une augmentation avec effet de plateau du volume plasmatique d’env. 100% du volume perfusé pour l’HAESsteril 6% e t d’env. 145% pour l’HAESsteril 10%, augmentation qui se maintient pendant env. 3 à 4 heures. Puis le volume plasmatique chute de manière progressive. L’HAESsteril entraîne par là-même une amélioration de la circulation systémique et de la microcirculati on pendant au moins 3 à 4 heures. La concentration effective optimale d’HAESsteril 6% et 10% est déterminée par le degré d’hypovolémie ou de perturbation microcirculatoir , de même que par la capacité du système cardio-circulatoire.