Posologie/Mode d’emploi

Gardnerella vaginalis – vaginites (non spécifique)
Deux schémas thérapeutiques sont applicables:
Soit 1,0 à 1,5 g de métronidazole par jour (= 2 à 3 comprimés pelliculés de 500 mg) durant 5 à 7 jours
Soit 2,0 g de métronidazole (= 4 comprimés pelliculés de 500 mg) en une prise le premier jour de traitement, suivis d'une seconde dose identique (2,0 g = 4 comprimés pelliculés de 500 mg) au troisième jour de traitement.
Le même traitement est à conseiller au partenaire.
Infections à Trichomonas, urétrites et vaginites à Trichomonas
Deux schémas thérapeutiques sont applicables:
Soit thérapie minute (dose unique): prise unique et de préférence le soir de 2,0 g de métronidazole (= 4 comprimés pelliculés à 500 mg)
Soit thérapie standard (10 jours): durant 10 jours, matin et soir, prise à chaque fois d'un ½ comprimé pelliculé de métronidazole à 500 mg.
Amibiase
Adultes: 1 comprimé pelliculé de 500 mg de métronidazole 3 à 4×/jour.
Enfants: 40 mg de métronidazole/kg de poids corporel/jour répartis en 3 à 4 doses partielles. (Remarque: une autre forme galénique adaptée est nécessaire.)
Durée du traitement: lors d'amibiase intestinale ou hépatique aiguë, 7 à 10 jours.
Lambliase
Cure de cinq jours consécutifs:
Adultes: ½ comprimé pelliculé à 500 mg de métronidazole 3 fois par jour.
Enfants: 15 mg de métronidazole/kg de poids corporel/jour répartis en 3 doses journalières partielles (Remarque: une autre forme galénique adaptée est nécessaire).
En cas de nécessité, la cure peut être répétée après 8 jours d'interruption.
Infections à germes anaérobies
1,5 g de métronidazole/jour répartis en 3 doses partielles (= 3× 1 comprimé pelliculé à 500 mg/jour), éventuellement association avec une substance active contre les germes aérobies. La durée minimale de la thérapie est habituellement de 10 jours.
Pour les durées de traitement au-dessus de 10 jours, voir «Mises en garde et précautions».
Posologies spéciales
Insuffisance rénale
Arilin peut être utilisé aux doses normales lors d'insuffisance rénale. Il faut toutefois tenir compte de la demi-vie raccourcie du métronidazole chez les patients hémodialysés. Une dose supplémentaire peut ainsi être nécessaire après une hémodialyse. Il y a accumulation de métabolites du métronidazole chez les patients dont la clearance à la créatinine est inférieure à 10 ml/min et qui ne sont pas hémodialysés. Ces métabolites sont rapidement éliminés par une hémodialyse, une dialyse péritonéale n'étant pas efficace.
Insuffisance hépatique:
En cas d'insuffisance hépatique grave, il faut réduire la dose et surveiller la concentration plasmatique du métronidazole.