Propriétés/Effets

Code ATC: S01CA05
Mécanisme d’action
La pommade ophtalmique Ophtasone contient un corticoïde et un antibiotique. La bétaméthasone est un corticoïde anti-inflammatoire. La gentamicine est un antibiotique bactéricide du groupe des aminoglycosides. Elle pénètre à l’intérieur des cellules bactériennes sensibles et se lie à la sous-unité ribosomale 30-S au niveau de la protéine basique P10. Cette liaison altère la traduction de l’ARN et conduit à la biosynthèse de protéines aberrantes non fonctionnelles et incompatibles avec la vie des cellules bactériennes.
Le spectre d’activitéin vitrode la gentamicine est le suivant:
Germes sensibles (CMI <4 µg/ml):Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus indole-, Proteus indole+, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa (pyocyanique), Acinetobacter, Neisseria gonorrhoeae.
Germes modérément sensibles (CMI: 4–16 µg/ml):Moraxella.
Germes résistants (CMI >16 µg/ml):Meningococcus, Clostridies, Bacteroides, Streptococcus.
Les CMI ont été déterminées par des tests de diffusion et de dilution en série.
La résistance plasmidique à la gentamicine est associée aux résistances à d’autres antibiotiques comme les pénicillines, le chloramphénicol, les tétracyclines et les sulfamides.
La résistance naturelle s’explique par l’inactivation du transport actif à travers la membrane bactérienne, la résistance acquise par un défaut de perméabilité cellulaire ou par une inactivation enzymatique de la gentamicine. Environ 12–13% des bacilles gram négatif sont résistants à la gentamicine.