Interactions

-L'hépatotoxicité du paracétamol est accrue par les inducteurs d'enzymes tels que le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, l'hydrazide d'acide isonicotinique (INH) et la rifampicine.
-Alcool (cf. «Mises en garde et précaution»).
-Les agents qui ralentissent l'évacuation gastrique (p.ex. propanthéline) diminuent la vitesse de résorption.
-Les agents qui accélèrent l'évacuation gastrique (p.ex. métoclopramide) augmentent la vitesse de résorption.
-Chloramphénicol : La demi-vie d'élimination du chloramphénicol est prolongée d'un facteur 5 par le paracétamol.
-Salicylamide: La demi-vie d'élimination du paracétamol est par contre prolongée par le salicylamide, ce qui accroît le taux des métabolites hépatotoxiques.
-Chlorzoxazone: Lors d'administration concomitante de paracétamol et de chlorzoxazone, l'hépatotoxicité des deux substances s'élève.
-Zidovudine: L'administration simultanée de zidovudine et de paracétamol renforce la tendance à développer une neutropénie.
-Le probénécide inhibe la conjugaison du paracétamol à l'acide glucuronique, ce qui réduit environ de moitié la clairance du paracétamol. En cas de prise concomitante, réduire la dose de paracétamol.
-La cholestyramine réduit l'absorption du paracétamol.
-L'effet anticoagulant de la warfarine et d'autres coumarines peut être renforcé en cas d'absorption quotidienne prolongée de paracétamol, ce qui augmente le risque d'hémorragies. Des prises occasionnelles n'ont pas d'effet significatif.