Interactions

L'adminstration simultanée du médicament avec des préparations actives sur le coeur, p.ex. des anti-arythmiques, des bêta-bloquants, etc., ainsi qu'avec des anesthésiques par inhalation, peut entraîner une potentialisation de leurs effets sur le coeur et le système circulatoire (trouble de la conduction, bradycardie, hypotension, effet inotrope négatif). Il convient donc de renoncer à l'administration intraveineuse d'anti-arythmiques ou de bêta-bloquants pendant la thérapie par Flamon.
Flamon ne doit de même pas être injecté par voie intraveineuse si le patient est sous traitement par bêtabloquants ou autres antiarythmiques.
En raison de ses propriétés antagonistes du calcium, Flamon peut potentialiser l'effet des médicaments hypotenseurs et relaxants musculaires.
Une élévation du taux sérique de la digoxine est possible en cas d'administration simultanée de Flamon. Cependant la répercussion clinique semble minime. Par précaution, il convient toutefois de rester attentif aux symptômes d'un surdosage de la digoxine et, le cas échéant, de doser la digoxinémie et, au besoin, de réduire la dose de glucoside cardiotonique.
Le vérapamil ne doit pas être administré en même temps que la méfloquine, car la méfloquine peut freiner la vitesse de conduction ou avoir d'autres effets sur la conduction cardiaque.
Des cas isolés d'interactions avec la carbamazépine (potentialisation par le vérapamil), avec le lithium (diminution de l'effet du vérapamil, élévation de la neurotoxicité), avec la cyclosporine, la théophylline, la quinidine (élévation du taux plasmatique par le vérapamil), la rifampicine, la phénytoïne et le phénobarbital (diminution de la concentration plasmatique et atténuation de l'effet du vérapamil) ont été décrits isolément dans la littérature.
L'administration simultanée de cimétidine peut faire augmenter la concentration plasmatique du vérapamil.
Le jus de grapefruits inhibe le métabolisme oxydatif du vérapamil. Il est donc possible que la consommation simultanée de jus de grapefruits et de vérapamil en fasse augmenter la concentration plasmatique, avec comme résultat un abaissement tensionnel plus marqué.