Propriétés/Effets

Code ATC: C08DB01
Pharmacodynamie/Mécanisme d'action
Le diltiazem abaisse le besoin en oxygène du muscle cardiaque en influant sur les processus métaboliques consommateurs d'énergie des cellules myocardiques et en réduisant la résistance périphérique. De ce fait, la postcharge du cœur est diminuée. La réduction de la résistance périphérique est due à une diminution du tonus de la musculature lisse des vaisseaux sanguins. Cela entraîne une baisse de la résistance au niveau des coronaires et provoque une amélioration de l'irrigation du myocarde. La substance prévient les spasmes coronariens et réduit les valeurs trop élevées de la pression artérielle ainsi que de la fréquence cardiaque.
L'influence du diltiazem sur la musculature lisse des vaisseaux périphériques se manifeste par une diminution nette de la pression sanguine: tandis qu'il ramène des valeurs pathologiques à la normale, il reste sans effet sur les valeurs initiales normales.
Le mécanisme d'action du diltiazem réside dans l'inhibition du flux de calcium dans les cellules du myocarde, des centres de la formation de l'excitation (nœud sinusal, nœud AV) et de la musculature lisse des vaisseaux sanguins.