Propriétés/Effets

Code ATC
D08AC05
Mécanisme d’action
Lavasept est un antiseptique à utiliser localement et contient comme principe actif le polyhexaméthylène biguanide (PHMB) susmentionné dans une solution aqueuse. Exempt d’iode, de mercure, de PVP et d’aldéhyde.
L’ajout de magrocol (polyéthylène glycol 4000) permet d’optimiser la mouillabilité de la surface de la plaie en réduisant la tension superficielle.
Action antiseptique / état de décontamination
Le Lavasept agit comme un bactéricide avec une variété d’effets contre les bactéries et champignons, y compris les germes pathogènes associés au traitement des plaies, notamment les staphylocoques, les entérocoques, les bacilles pyocyaniques et les bactéries intestinales comme l’E. coli.
Lors de l’essai quantitatif de suspension, ce large spectre bactéricide et fongicide n’a pas été altéré, même en présence d’albumine (0,2 %) et d’une exposition encore plus élevée à un milieu professionnel avec 10 % de sang humain natif, comme cela est attendu lors du contact avec une plaie.
En effet, même sous ce type de charge, un fort effet bactéricide avec des facteurs de réduction élevés a été démontré pour des durées d’action à partir de 15 à 30 minutes. Quoi qu’il en soit, de telles durées d’action sont à attendre pour le traitement antiseptique de la plaie.
Lavasept ne provoque aucune irritation locale et ne brûle ni la plaie, ni la peau. L’expérience montre que l’application à long terme de Lavasept n’entrave pas non plus la formation du tissu de granulation. Éviter tout contact avec le cartilage aseptique (voir « Mises en garde et précautions »).
En combinant ces deux caractéristiques, une décontamination efficace et une bonne tolérance des tissus, Lavasept peut doubler le potentiel de cicatrisation de la plaie. Ainsi, il a été possible d’obtenir une cicatrisation ininterrompue de la plaie à long terme avec le recouvrement antiseptique avancé à l’aide de Lavasept en maintenant l’état de décontamination (plaie aseptisée ou seulement avec une colonisation saprophysique, selon son degré de pureté).
Cela s’est traduit en phase postopératoire, par exemple, par le fait que les dépôts spongieux autologues laissés entièrement ou partiellement ouverts ont guéris sans perturbation ni rejet et que les parties osseuses nues, mais encore suffisamment vascularisées, ont été recouvertes sans embûche d’un tissu de granulation adhérent.
Ces propriétés de Lavasept sont essentielles en cas d’ostéolite chronique. Dans ce cas en particulier, le lit de la plaie doit être préparé au mieux à toutes les phases du traitement, en combinaison avec les mesures chirurgicales correspondantes, pour assurer le succès des interventions de désinfection telles que des plasties cutanées et musculaires et pour combler une cavité de l’os.
Il convient de souligner que Lavasept, en tant qu’antiseptique local, a essentiellement l’importance d’un adjuvant pour lequel s’attendre à ce que les conditions de cicatrisation souhaitées et favorables soient respectées, si les principes de traitement chirurgicaux reconnus sont bien respectés (vascularité avec débridement approprié, stabilisation en cas d’instabilité). Lavasept ne peut compenser une intervention chirurgicale insuffisante.
Pharmacodynamique
Voir Mécanisme d’action.
Efficacité clinique
Aucune donnée.