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Information professionnelle sur Procef®:Bristol-Myers Squibb SA
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Propriétés/Effets

Code ATC: J01DA41
Le cefprozil est un antibiotique semi-synthétique de la classe des céphalosporines destiné au traitement par voie orale. L’effet bactéricide du cefprozil se base sur l’inhibition de la synthèse de la membrane bactérienne par liaison à des protéines spécifiques ayant une affinité pour la pénicilline.
Le spectre antibactérien in vitro de Procef s’étend des bactéries Gram positives aux bactéries Gram négatives et couvre aussi quelques anaérobies.

Aérobies Gram positifs         CMI 50      CMI 90   
                               (µg/ml)     (µg/ml)  
-----------------------------------------------------
Staphylococcus aureus**/*      1           2        
S. epidermidis*                0,5         8        
S. saprophyticus*              0,73        1        
S. warneri*                    0,5         8        
Streptocoques y c.             ≤0,03       ≤0,06    
 St. pyogenes (strepto-                             
 coques du groupe A)                                
Streptococcus agalactiae       0,08        0,12     
 (streptocoques du groupe B)                        
Streptococcus pneumoniae       0,12        0,25     
Streptocoques des              ≤0,06       0,34     
 groupes C, F und G                                 
Streptocoques du               0,13        0,5      
 groupe Viridans                                    
E. faecalis                    8           16       
E. faecium                     16          64       
Listeria monocytogenes***      4           4
Aérobies Gram négatifs         CMI 50      CMI 90   
                               (µg/ml)     (µg/ml)  
------------------------------------------------------
Moraxella catarrhalis          1           2        
Haemophilus influenzae                              
 bêta-Lactamase négatif        2           2        
 bêta-Lactamase positiv        2           6,9      
Citrobacter diversus           1           4        
Escherichia coli               2           8        
Klebsiella pneumoniae          1           3,1      
Neisseria gonorrhoeae**        1           2        
Proteus mirabilis              1           2        
Salmonella spp.                1           2        
Shigella spp.                  2           8        
Vibro spp.                     ****        ****     
Acinetobacter spp.             >32         >32      
Enterobacter spp.              >32         >32      
Morganella morganii            >32         >32      
Proteus vulgaris               >32         >32      
Providencia spp.               >32         >32      
Pseudomonas spp.               >32         >32      
Serratia spp.                  >32         >32
Anaérobies                     CMI 50      CMI 90   
                               (µg/ml)     (µg/ml)  
-----------------------------------------------------
Prevotella melaninogenica      ≤4          8        
 (anciennement Bacteroides                          
 melaninogenicus)                                   
Bacteroides fragilis           >32         >32      
Clostridium difficile          4           6,3      
C. perfringens                 0,25        0,5      
Fusobacterium spp.             –           0,25–3   
Peptostreptococcus spp.        ≤4          –        
Propionibacterium acnes        0,125       0,25
* Procef est inactif contre les staphylocoques résistant à la méthicilline.
** souches β-Lactamase positives.
*** effet clinique non testé.
**** souches sensibles au cefprozil (diamètre de la zone d’inhibition ≥18 mm).
Le test classique du disque pour les céphalosporines (disque à la céphalotine) n’est pas indiqué pour le cefprozil en raison des différents spectres d’activité. Un disque de cefprozil de 30 µg doit être utilisé pour tous les tests in vitro. Les valeurs de laboratoires doivent être interprétées selon les critères suivants:
Diamètre de la      Interprétation     Valeurs      
zone d’inhibition                      limites      
(mm)                                   de la CMI    
------------------------------------------------------
 ≥18                sensible           ≤ 8µg/ml    
 15–17              intermédiaire      16 µg/ml     
 ≤14                résistant          ≥32 µg/ml

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