Interactions

En cas de prise simultanée, l'absorption du fer et des tétracyclines se réduit mutuellement. Les médicaments suivants voient leur biodisponibilité réduite du fait de la prise simultanée de préparations à base de fer: les inhibiteurs de la gyrase, les biphosphonates, les hormones thyroïdiennes, l'entacapon, la lévodopa, la méthyldopa, la pénicillamine, l'eltrombopag, les composés d'or. La prise simultanée de colestyramine, de sels d'aluminium, de calcium ou de magnésium peut réduire la résorption du fer. On observera un intervalle de temps entre la prise de préparations à base de fer et celle d'autres médicaments, soit 30 minutes à 6 heures en fonction du principe actif sur la base de l'information professionnelle des médicaments en question.
L'administration orale simultanée de préparations à base de fer et de salicylés, de phénylbutazone ou d'oxyphenbutazone peut induire une potentialisation réciproque des effets du fait de l'irritation de la muqueuse gastro-intestinale.
L'administration simultanée de chloramphénicol peut retarder la réponse à un traitement de supplémentation en fer.
Les préparations à base de fer diminuent la résorption des phosphates alimentaires. La prise simultanée d'aliments ou de produits d'agrément riches en phytates (certains légumes, céréales), en phosphates (les œufs p.ex.) et en tannins (en particulier le thé noir ou le café) diminue la résorption du fer, alors que le poisson et les aliments riches en acide ascorbique et en acide de fruits la favorisent.
L'abus chronique d'alcool peut entraîner une surcharge en fer due à l'augmentation de la résorption du fer.
L'acide folique peut diminuer l'effet des inhibiteurs de l'acide folique pris simultanément tels que l'aminoptérine, le tétroxoprime, le méthotrexate, la pyriméthamine, le proguanil, le triamtérène, le triméthoprime. Des doses élevées d'acide folique peuvent notamment diminuer l'action des antiépileptiques/anticonvulsivants tels que la carbamazépine, la phénytoïne, la primidone et les barbituriques. Les besoins en acide folique augmentent avec l'administration conjointe d'analgésiques au long cours, d'anticonvulsivants en général, de carbamazépine, d'hydantoïne, d'estrogènes (contraceptifs) et d'acide para-aminosalicylique. Les antiacides contenant des sels d'aluminium ou de magnésium diminuent l'absorption de l'acide folique, de même que la cholestyramine et le zinc par voie orale. L'éthanol fait obstacle à l'absorption de l'acide folique et interrompt de surcroît le cycle entéro-hépatique. Les sulfamides réduisent la synthèse bactérienne de l'acide folique, ce qui risque d'entraîner un déficit en acide folique.