Pharmacocinétique

Absorption
La pharmacocinétique de l'eptifibatide présente une linéarité dose-dépendante pour un bolus et une perfusion compris respectivement dans une fourchette de 90 à 250 µg/kg et de 0,5 à 3 µg/kg/minute. Les concentrations plasmatiques moyennes à l'état d'équilibre de l'eptifibatide chez les patients atteints de maladies coronariennes se situent dans une fourchette de 1,5 à 2,2 µg/ml pour une perfusion de 2,0 µg/kg/min. Ces concentrations plasmatiques sont rapidement atteintes après un bolus de 180 µg/kg injecté avant la perfusion.
Distribution
La liaison aux protéines plasmatiques de l'eptifibatide est d'environ 25%. Le volume de distribution est d'environ 185 à 260 ml/kg.
Métabolisme
Aucune donnée.
Élimination
La demi-vie d'élimination plasmatique est d'environ 2,5 heures et la clairance plasmatique est de 55 à 80 ml/kg/heure. Chez les sujets sains, l'élimination rénale représente environ 50% de la clairance totale; environ 50% de la quantité excrétée est éliminée sous forme inchangée.
Cinétique pour certains groupes de patients
Patients âgés
Une augmentation modérée de la demi-vie et du volume de distribution est observée chez les patients âgés et les patients dont le poids corporel est faible (<74 kg). Étant donné le risque hémorragique, les patients âgés doivent être étroitement surveillés (cf. «Mises en garde et précautions»).
Sexe
La posologie et le sexe du patient n'influencent pas les paramètres pharmacocinétiques.
Troubles de la fonction hépatique
On ne dispose pas de données chez les patients souffrant d'une insuffisance hépatique.
Troubles de la fonction rénale
Chez les patients atteints d'une insuffisance rénale modérée à sévère (clairance de la créatinine <50 ml/min), la clairance de l'eptifibatide est réduite de quelque 50%, les concentrations plasmatiques en état d'équilibre étant presque doublées. On ne dispose d'aucune donnée chez les patients atteints de troubles sévères de la fonction rénale (clairance de la créatinine <30 ml/min).