Posologie/Mode d’emploiPour toutes les indications, il faut toujours choisir la dose efficace la plus faible et le traitement le plus court possible. Un traitement hormonal de substitution ne doit être poursuivi que tant que le bénéfice pour la patiente est supérieur aux risques encourus.
Début du traitement
Chez la femme ménopausée sans traitement préalable par une association estrogène/progestatif, le traitement par Estragest TTS peut débuter n’importe quel jour.
Le cycle en cours doit être terminé avant de débuter un traitement par Estragest TTS, chez la femme recevant un traitement séquentiel par une association estrogène/progestatif. Une hémorragie survient généralement à la fin d’un cycle de traitement séquentiel; le premier jour de cette hémorragie représente un moment adéquat pour débuter un traitement par Estragest TTS.
Posologie
Estragest TTS est un traitement continu par l’association estrogènes/progestatif pour la femme dont l’utérus est intact.
Le patch est appliqué deux fois par semaine, ce qui signifie un renouvellement du patch tous les 3–4 jours.
Des saignements irréguliers ou des spottings peuvent survenir pendant les premiers mois de traitement. Chez la majorité des femmes, une aménorrhée se développe après 3 mois de traitement par Estragest TTS. Chez certaines femmes, les saignements ou les spottings peuvent rarement continuer, tout en restant dans des limites tolérables. Le traitement par Estragest TTS doit être interrompu si, à un moment ou à un autre, ces saignements ou les spottings deviennent intolérables (cf. «Mises en garde et précautions»).
Mode d’emploi et durée du traitement (en cas de limitation)
Appliquer le patch à un endroit où la peau est propre, sèche et intacte immédiatement après avoir détaché la feuille de protection.
Choisir un emplacement où les mouvements n’entraînent pas d’importants plis cutanés, de préférence par ex. fesses, hanche ou abdomen, et qui ne soit pas exposé au soleil, donc un emplacement normalement couvert par les vêtements.
L’expérience clinique a montré que l’application sur les fesses entraîne moins d’irritations cutanées que sur d’autres parties du corps.
La zone cutanée choisie doit être exempte de produits huileux ou gras et ne présenter aucune irritation.
N’appliquer en aucun cas Estragest TTS sur les seins ou dans la zone avoisinante, ni deux fois de suite au même endroit.
Si l’application d’un patch a été oubliée, rattraper l’oubli aussi vite que possible. L’application du patch suivant aura lieu selon le schéma thérapeutique initial. Une interruption du traitement peut augmenter la probabilité de voir réapparaître des saignements intermenstruels ou des spottings.
Instructions spéciales pour la posologie
Patientes âgées: aucun ajustement posologique n’est nécessaire en fonction de l’âge.
Enfants/adolescents: Estragest TTS n’est pas indiqué chez l’enfant et l’adolescent.
Insuffisance rénale: Estragest TTS n’a pas été évalué chez les patientes atteintes d’insuffisance rénale. Aucune recommandation posologique ne peut donc être formulée.
Insuffisance hépatique: Estragest TTS n’a pas été évalué chez les patientes atteintes d’insuffisance hépatique. Comme tous les produits à base d’estrogènes, Estragest TTS est contre-indiqué en cas d’insuffisance hépatique sévère (Child Pugh C). Une prudence particulière est recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée (Child Pugh A et B).
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