Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Pendant les deux premiers jours de traitement: administration de Sporanox i.v. 2 fois/jour, puis ensuite 1 fois/jour.
Premier et deuxième jour de traitement: une perfusion d’une heure de 200 mg de Sporanox i.v. (correspond à 60 ml de solution prête à l’emploi) 2 fois/jour.
À partir du troisième jour de traitement: une perfusion d’une heure de 200 mg de Sporanox i.v. (correspond à 60 ml de solution prête à l’emploi) 1 fois/jour.
La tolérance concernant l’utilisation de Sporanox i.v. pendant plus de 14 jours n’a pas été étudiée.
Directives posologiques particulières
Enfants/Adolescents
Il n’existe aucune donnée clinique relative à l’emploi de Sporanox i.v. chez les enfants et les adolescents. C’est pourquoi l’emploi de Sporanox i.v. n’est pas recommandé chez les enfants,
Patients âgés
Comme il existe peu de données cliniques sur l’utilisation de Sporanox i.v. chez les patients âgés, la prudence est de rigueur lors de l’utilisation de Sporanox i.v. chez ces patients.
Insuffisance hépatique
On ne dispose que de peu de données relatives à la prise d’itraconazole chez les patients souffrant d’insuffisance hépatique. Il convient donc d’administrer l’itraconazole chez les patients présentant une insuffisance hépatique uniquement si le bénéfice escompté est supérieur au risque encouru (voir chapitre «Pharmacocinétique», rubrique «Groupes de patients particuliers»).
Dans ces cas-là, une surveillance des enzymes hépatiques s’impose.
En raison des doses multiples, on s’attend à une exposition élevée; il est donc recommandé d’accompagner le traitement de dosages plasmatiques.
Insuffisance rénale
Les données relatives à l’administration par voie intraveineuse d’itraconazole chez les patients souffrant d’insuffisance rénale sont limitées.
L’hydroxypropylβ-cyclodextrine, composant indispensable à la composition du Sporanox i.v., est éliminée par filtration glomérulaire après administration par voie i. v. Chez les patients présentant une insuffisance rénale (clairance <30 ml/min) l’utilisation du Sporanox par voie i.v est contre-indiquée (se reporter à la rubrique «Contre-indications»).
Sporanox i.v. doit être administré avec prudence en cas d’insuffisance rénale légère à moyenne. Les taux de créatinine sérique doivent être surveillés étroitement. Si l’on suspecte une néphrotoxicité, il faut envisager de passer aux capsules de Sporanox (voir «Mises en garde et précautions» et «Pharmacocinétique»).
Préparation de la solution à perfuser
Voir paragraphe «Remarques particulières – Conseils de manipulation».