Interactions

Antidiabétiques
Selon certains rapports, les AINS influencent l’action des antidiabétiques oraux. La prudence est donc de rigueur en cas d’administration concomitante de Mefenamin-Teva et d’antidiabétiques oraux ou d’insuline.
Anticoagulants
L’acide méfénamique évince la warfarine de sa liaison aux protéines, ce qui potentialise l’effet anticoagulant des anticoagulants de type warfarine. Le temps de prothrombine devra donc être étroitement surveillé en cas d’utilisation concomitante d’acide méfénamique et d’anticoagulants.
Antihypertenseurs, y compris diurétiques, inhibiteurs de l’ECA et antagonistes de l’angiotensine II
Les AINS peuvent diminuer l’efficacité des diurétiques et d’autres antihypertenseurs.
Chez les patients atteints d’un trouble de la fonction rénale (p.ex. patients âgés ou déshydratés avec diminution de la fonction rénale), la prise simultanée d’inhibiteurs de la cyclo-oxygénase et d’inhibiteurs de l’ECA ou d’antagonistes de l’angiotensine II peut aggraver la fonction rénale. Il existe même un risque d’insuffisance rénale aiguë toutefois généralement réversible.
Il convient de penser à la possibilité de telles interactions dans tous les cas de traitements associant la prise de l’acide méfénamique avec un inhibiteur de l’ECA ou un antagoniste de l’angiotensine II.
La prudence est donc de mise, surtout chez les patients âgés, lors de l’administration simultanée de ces principes actifs. Les patients devront être suffisamment hydratés et la fonction rénale devra être régulièrement surveillée, aussi bien au début qu’en cours de traitement.
Corticostéroïdes
Risque accru d’ulcères et d’hémorragies gastro-intestinales.
Ciclosporine
En raison de leur effet sur les prostaglandines rénales, les inhibiteurs de la cyclo-oxygénase, tels que diclofénac, peuvent augmenter le risque de néphrotoxicité de la ciclosporine.
Lithium
L’acide méfénamique augmente la concentration plasmatique du lithium et diminue la clearance rénale du lithium. D’éventuels signes de toxicité du lithium devront soigneusement être recherchés chez les patients recevant simultanément de l’acide méfénamique et du lithium.
Méthotrexate
La prudence est de rigueur lors de l’administration simultanée d’AINS, tels que l’acide méfénamique, et de méthotrexate, car l’utilisation d’AINS peut entraîner une augmentation des taux plasmatiques de méthotrexate.
Tacrolimus
L’administration simultanée d’AINS et de tacrolimus implique une possible augmentation du risque de néphrotoxicité.