Mises en garde et précautions

Si la production excessive de mucus et la toux qui en dérive ne disparaissent pas après la durée du traitement de 2 semaines, vous devriez consulter votre médecin afin qu'il vérifie le diagnostic et exclue p.ex. une maladie maligne des voies respiratoires.
La prise simultanée d'un antitussif n'est médicalement pas appropriée. Celle-ci peut, en supprimant le réflexe de la toux et l'autonettoyage physiologique des voies respiratoires, entraîner un encombrement du mucus avec risque de bronchospasme et d'infection des voies respiratoires.
La prudence s'impose chez les patients avec un risque d'hémorragies gastro-intestinales (p.ex. lors d'ulcère peptique latent ou varices à l'œsophage), étant donné que l'acétylcystéine administrée oralement peut déclencher le vomissement.
À cause du risque de bronchospasmes, la prudence s'impose également chez les patients souffrant d'asthme bronchique et avec un système bronchique hyperréactif.
Lors de l'apparition de réactions d'hypersensibilité ou d'un bronchospasme, il faut interrompre immédiatement la prise du médicament et prendre, le cas échéant, des mesures appropriées.
L'utilisation de l'acétylcystéine peut, en particulier au début du traitement, conduire à la liquéfaction des sécrétions bronchiques et favoriser l'expectoration. Si le patient n'est pas en mesure de suffisamment les expectorer, il est possible de le soutenir avec un drainage de posture et une aspiration bronchique.
L'acétylcystéine amène in vitro à une inhibition de la diamine oxydase (DAO) de 20-50%. La prudence est donc de mise chez les patients souffrant d'une intolérance à l'histamine.
Les agents mucolytiques peuvent, chez les enfants de moins de 2 ans, entraîner des difficultés respiratoires. En raison des caractéristiques physiologiques des voies respiratoires dans ce groupe d'âge, la capacité d'auto-nettoyage physiologique peut être limitée. Les agents mucolytiques ne devraient donc pas être utilisés chez les enfants de moins de 2 ans (voir aussi "Contre-indications" ).
Excipients pharmaceutiques revêtant un intérêt particulier
Solmucol Toux grasse 600 mg, granulé
Solmucol Toux grasse granulé contient du saccharose. Les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou un déficit en sucrase/isomaltase (maladies héréditaires rares) ne doivent pas prendre ce médicament.
Le Granulé 600 mg contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium, c.-à-d. qu'il est essentiellement "sans sodium" .
Solmucol Toux grasse 600 mg, comprimés effervescents
Les comprimés effervescents à 600 mg contiennent 194 mg de sodium, soit 9,7% de l'apport quotidien maximal en sodium recommandé par l'OMS pour un adulte, qui est de 2 g.
Les personnes hypertendues, auxquelles l'emploi de sel est strictement interdit, doivent en être informées. Dans de tels cas, il est conseillé d'administrer un médicament à base d'acétylcystéine sans sel.
Solmucol Toux grasse 200 mg, comprimés à sucer
Les comprimés à sucer de 200 mg contiennent 462 mg de sorbitol (E420) par comprimé à sucer. Les patients présentant une intolérance héréditaire au fructose (IHF) ne doivent pas prendre Solmucol Toux grasse comprimés à sucer. Le sorbitol peut causer une gêne gastro-intestinale et un effet laxatif léger.
Les comprimés à sucer de 200 mg contiennent de l'aspartam (E951). L'aspartam est hydrolysé dans le tube gastrodigestif lorsqu'il est ingéré par voie orale. L'un des principaux produits de l'hydrolyse est la phénylalanine. Solmucol Toux grasse 200 mg, comprimés à sucer peut donc être dangereux pour les patients atteints de phénylcétonurie (PCU).
Les comprimés à sucer contiennent moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu'ils sont essentiellement "sans sodium" .
Solmucol Toux grasse 200 mg/10 ml, sirop pour adultes:
Solmucol Toux grasse, sirop pour adultes contient 10 mg de benzoate de sodium (E211) par 10 ml. Le benzoate de sodium peut provoquer une irritation locale.
Solmucol Toux grasse, sirop pour adultes contient de l'éthanol. La faible quantité d'alcool contenue dans ce médicament n'est pas susceptible d'entraîner d'effet notable.
Solmucol Toux grasse, sirop pour adultes contient de l'alcool benzylique (E1519). L'alcool benzylique peut provoquer des réactions allergiques. En raison du risque d'accumulation et de toxicité ( "acidose métabolique" ), les doses élevées ne doivent être utilisées qu'avec prudence et en cas d'absolue nécessité, en particulier chez les personnes présentant une insuffisance hépatique ou rénale, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes.
Solmucol Toux grasse, sirop pour adultes contient du maltitol (E965) et 640 mg de sorbitol (E420) par 10 ml. Les patients présentant une intolérance héréditaire rare au fructose (IHF) ne doivent pas prendre Solmucol Toux grasse, sirop pour adultes. Le sorbitol peut causer une gêne gastro-intestinale et un effet laxatif léger.
Solmucol Toux grasse, sirop pour adultes contient 50 mg de sodium par 10 ml de sirop, ce qui correspond à 2,5% de l'apport quotidien maximal en sodium recommandé par l'OMS pour un adulte, soit 2 g. La dose quotidienne maximale de ce médicament correspond à 7,5% de l'apport quotidien maximal en sodium recommandé par l'OMS.
Solmucol Toux grasse 100 mg/5 ml, sirop pour enfants
Solmucol Toux grasse, sirop pour enfants contient 5 mg de benzoate de sodium (E211) par 5 ml.
Le benzoate de sodium peut provoquer une irritation locale.
Solmucol Toux grasse, sirop pour enfants contient de l'éthanol. La quantité d'alcool contenue dans ce médicament est peu susceptible d'avoir un effet sur les enfants et les adolescents.
Solmucol Toux grasse, sirop pour enfants contient de l'alcool benzylique (E1519). L'alcool benzylique peut provoquer des réactions allergiques. N'utilisez pas ce médicament pendant plus d'une semaine chez les jeunes enfants, sauf avis contraire de votre médecin ou de votre pharmacien.
Solmucol Toux grasse, sirop pour enfants contient du maltitol (E965) et du sorbitol (E420). Les patients présentant une intolérance héréditaire rare au fructose (IHF) ne doivent pas prendre ce médicament.
Solmucol Toux grasse, sirop pour enfants contient 25 mg de sodium par 5 ml de sirop, ce qui correspond à 1,25% de l'apport quotidien maximal en sodium recommandé par l'OMS pour un adulte, soit 2 g. La dose quotidienne maximale de ce médicament correspond à 5% de l'apport quotidien maximal en sodium recommandé par l'OMS.