InteractionsLe probénécide entre en compétition avec le doripénème lors de la sécrétion tubulaire rénale et réduit la clairance rénale du doripénème. De ce fait, l’AUC (area under the curve) du doripénème ainsi que sa demi-vie plasmatique augmentent. Par conséquent, la co-administration de probénécide et de Doribax est déconseillée.
Après l’administration concomitante de doripénème et d’acide valproïque, le taux sérique d’acide valproïque diminue rapidement (l’AUC baisse de 63%). Ce fait coïncide avec des rapports de cas concernant d’autres carbapénèmes, dont l’administration concomitante avec de l’acide valproïque a entraîné une réduction du taux sérique d’acide valproïque. En raison de cette interaction, le taux d’acide valproïque a chuté sous le niveau d’efficacité thérapeutique chez des personnes saines. La pharmacocinétique du doripénème n’a pas été modifiée par l’administration concomitante d’acide valproïque.
Le doripénème n’entraîne pas d’inhibition des enzymes les plus importantes du cytochrome P450. Ainsi, aucune interaction médicamenteuse entre Doribax et les médicaments métabolisés par cette voie n’est attendue. De surcroît, Doribax ne devrait pas provoquer d’induction enzymatique.
|