Interactions

Jusqu’à présent, l’injection simultanée de fortes doses de Ceftriaxon Actavis et de diurétiques puissants tels que le furosémide n’a donné lieu à aucun trouble de la fonction rénale. Aucun effet de type disulfirame n’a pu être mis en évidence après que de l’alcool a été absorbé consécutivement à l’administration de ceftriaxone. La ceftriaxone ne contient pas de fraction N-méthylthiotétrazol, qui pourrait entraîner une intolérance à l’éthanol ainsi que des problèmes hémorragiques, comme c’est le cas avec certaines autres céphalosporines.
Le probénécide n’a pas d’influence sur l’élimination de la ceftriaxone.
Il n’existe aucune preuve d’une augmentation de la toxicité rénale des aminosides par la ceftriaxone. Les deux préparations doivent toutefois être administrées séparément (voir «Incompatibilités»).
Des bactériostatiques peuvent interférer défavorablement avec l’effet bactéricide des céphalosporines.
Au cours d’une étude in vitro, des effets antagonistes ont été observés avec une association de chloramphénicol et de ceftriaxone.
Après reconstitution des ampoules de Ceftriaxon Actavis ou pour diluer une ampoule reconstituée en vue de son administration intraveineuse, il ne faut utiliser aucune solution contenant du calcium telle que les solutions de Ringer ou de Hartmann, en raison de la formation possible de précipités. Les précipités de calcium-ceftriaxone peuvent aussi se former lorsque la ceftriaxone est mélangée à des solutions contenant du calcium dans la même tubulure. La ceftriaxone ne doit pas être utilisée en même temps que des solutions de perfusion contenant du calcium, y compris des perfusions continues contenant du calcium avec une tubulure en Y, comme par ex. dans le cadre de nourriture parentérale. A l’exception des nouveau-nés, chez les autres patients la ceftriaxone et des solutions contenant du calcium peuvent toutefois être utilisées successivement, si les tubulures de perfusion sont soigneusement rincées avec une solution tolérée entre les perfusions. Dans les études in vitro réalisées sur le plasma des adultes et sur le sang du cordon ombilical de nouveau-nés, un risque élevé de précipités de calcium-ceftriaxone a été mis en évidence chez les nouveau-nés. (voir «Posologie/Mode d’emploi» et «Contre-indications»).
Aucune interaction n’a été rapportée entre la ceftriaxone et les préparations contenant du calcium administrées par voie orale ou entre la ceftriaxone administrée par voie intramusculaire et les préparations contenant du calcium (administration par voies intraveineuse ou orale).