Interactions

Les anesthésiques administrés par inhalation tels que l'halothane, l'isoflurane et l'enflurane peuvent prolonger l'effet d'Atracurium Labatec.
L'effet des antagonistes neuromusculaires non dépolarisants peut être potentialisé et/ou leur durée d'action prolongée par des interactions avec les substances suivantes:
·divers antibiotiques tels les aminosides, les polymyxines, la spectinomycine, les tétracyclines, la lincomycine et la clindamycine;
·antiarythmiques: propranolol, antagonistes calciques, lidocaïne, procaïnamide et quinidine;
·diurétiques: diurétiques de l'anse de type furosémide, éventuellement mannitol, thiazidiques et acétazolamide;
·sulfate de magnésium, kétamine, sels de lithium;
·ganglioplégiques tels le trimétaphane et l'hexaméthonium.
Dans de rares cas, certaines substances peuvent déclencher une myasthénie grave latente, aggraver une myasthénie grave existante, voire même provoquer un syndrome myasthénique. Parmi ces substances figurent: divers antibiotiques, bêtabloquants (propranolol, oxprénolol), antiarythmiques (procaïnamide, quinidine), antirhumatismaux (chloroquine, D-pénicillamine), trimétaphane, chlorpromazine, stéroïdes, phénytoïne et lithium. Dans ces cas, il existe une sensibilité accrue à l'atracurium.
Chez les patients traités chroniquement par des anticonvulsivants, il est permis de supposer que l'installation de l'effet des myorelaxants non dépolarisants sera retardée et leur durée d'action raccourcie.
L'administration concomitante d'Atracurium Labatec avec d'autres myorelaxants non dépolarisants peut aboutir à un bloc neuromusculaire supérieur à celui pouvant être escompté après une dose équipotente d'Atracurium Labatec. Cet effet synergique peut varier en fonction du médicament administré en association.
Les myorelaxants dépolarisants, tels que la succinylcholine, ne doivent pas être utilisés pour prolonger le blocage neuromusculaire, car le bloc prolongé et complexe ainsi induit ne peut être antagonisé que difficilement par les inhibiteurs des cholinestérases.
Les inhibiteurs des cholinestérases habituellement utilisés dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, tels que le donépézil, peuvent raccourcir la durée du bloc neuromusculaire provoqué par l'atracurium et en diminuer la profondeur.