Propriétés/EffetsCode ATC: M01AE01
Mécanisme d’action et pharmacodynamie
L’ibuprofène est un antirhumatismal non stéroïdien pourvu d’une courte demi-vie d’élimination et dont les propriétés analgésiques, antiphlogistiques et antipyrétiques lui confèrent l’efficacité thérapeutique requise dans les affections rhumatismales.
Les prostaglandines sont responsables des manifestations douloureuses et inflammatoires. Or, l’ibuprofène exerce une activité inhibitrice prononcée sur la synthèse des prostaglandines, ce qui explique son effet analgésique, antiphlogistique et antipyrétique.
L’inhibition de l’agrégation thrombocytaire, non exploitée en thérapeutique, l’action ulcérigène, la rétention hydrosodée ainsi que les réactions bronchospastiques, en tant qu’effets indésirables potentiels, reposent sur le même mécanisme.
Bien que l’ibuprofène influe sur l’agrégation thrombocytaire et sur le temps de saignement, il n’en résulte aucune modification clinique significative ni du temps de prothrombine ni du temps de coagulation.
Des données expérimentales indiquent que l’ibuprofène associé à de l’aspirine faiblement dosée peut inhiber l’efficacité de celle-ci sur l’agrégation plaquettaire. Une étude a relevé une réduction de l’effet de l’acide acétylsalicylique sur la formation de thromboxane ou l’agrégation plaquettaire; dans ce cadre, les sujets avaient reçu une dose de 400 mg d’ibuprofène dans les 8 heures précédant ou les 30 minutes suivant l’administration d’aspirine à dissolution rapide (81 mg). Cependant, le caractère limité de ces informations ainsi que l’extrapolation incertaine de données ex vivo à la situation clinique ne permet pas de tirer de conclusions définitives concernant la prise régulière d’ibuprofène. Il est peu probable qu’une prise occasionnelle d’ibuprofène présente un effet clinique significatif.
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