Surdosage

Dans le cadre d’une utilisation et d’une posologie correctes, on n’a pas encore observé l’apparition d’une situation d’urgence; de plus, le flux de la solution ou la dialyse peuvent être interrompus à tout moment, ou poursuivis avec une autre solution ou une autre posologie. En cas de bilan imprécis, il est possible de voir apparaître une hyperhydratation ou une déshydratation excessive associées à des réactions circulatoires. Celles-ci se manifestent par des modifications correspondantes de la pression sanguine, de la pression veineuse centrale, de la fréquence cardiaque et de la pression de l’artère pulmonaire. Une hyperhydratation peut entraîner une insuffisance cardiaque congestive et/ou une congestion pulmonaire. En cas d’hyperhydratation, l’ultrafiltration doit être augmentée et l’apport de solution de substitution doit être réduit. En cas de déshydratation massive, il est nécessaire de réduire ou d’interrompre l’ultrafiltration et d’augmenter l’apport de solution de substitution en conséquence.
Un surdosage en lactates, pouvant entraîner des troubles des concentrations électrolytiques et de l’équilibre acidobasique, peut apparaître lorsqu’un volume trop important de solution de substitution a été administré. Ceci peut entraîner une alcalose métabolique, une baisse du calcium ionisé ou une crise de tétanie.