Propriétés/EffetsCode ATC: M01AE01
Mécanisme d'action et pharmacodynamie
L’ibuprofène est un anti-inflammatoire non-stéroïdien de courte demi-vie, présentant les propriétés analgésiques, antiphlogistiques et antipyrétiques nécessaires à un traitement efficace des affections rhumatismales.
Il a été expérimentalement démontré que les prostaglandines sont responsables des manifestations douloureuses et inflammatoires. L’ibuprofène a une activité inhibitrice marquée sur la synthèse des prostaglandines, ce qui explique son action analgésique, antiphlogistique et également antipyrétique.
L’inhibition de l’agrégation thrombocytaire, non exploitée en thérapeutique, l’effet ulcérogène, la rétention de Na+ et d’eau ainsi que les réactions bronchospastiques, en tant qu’effets indésirables potentiels, reposent sur le même mécanisme.
Bien que l’ibuprofène puisse influencer l’agrégation thrombocytaire et le temps de saignement, il n’en résulte aucune modification clinique significative ni du temps de prothrombine ni du temps de coagulation.
Des données expérimentales indiquent que l’ibuprofène peut compromettre l’efficacité de l’acide acétylsalicylique faiblement dosé sur l’agrégation des plaquettes dans le cas d’administration simultanée. Une étude a montré une diminution de l’effet de l’acide acétylsalicylique sur la formation du thromboxane ou l’agrégation plaquettaire lorsque l’ibuprofène à la dose de 400 mg était pris dans les 8 heures qui précédaient la prise de 81 mg d’acide acétylsalicylique à libération immédiate, ou dans les 30 minutes qui suivaient. Toutefois, les limites de ces données ex vivo et les incertitudes quant à leur extrapolation en clinique, ne permettent pas d’émettre de conclusion formelle pour ce qui est de l’usage régulier de l’ibuprofène. Un effet cliniquement pertinent est improbable lors d’une administration occasionnelle de l’ibuprofène.
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