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Information professionnelle sur CoAmox-Acino 375/625/1000, comprimés pelliculés; CoAmox-Acino 625/1000 Dispersible, comprimés dispersibles:Acino Pharma AG
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Propriétés/Effets

Code ATC: J01CR02
Mécanisme d'action
CoAmox-Acino est un antibiotique bactéricide. L'amoxicilline est une amino-pénicilline semi-synthétique du groupe des antibiotiques β-lactames, douée d'une activité bactéricide sur les germes Gram positif et Gram négatif. L'effet bactéricide de l'amoxicilline repose sur l'inhibition de la synthèse de la membrane cellulaire bactérienne par blocage des transpeptidases. L'amoxicilline est stable en milieu acide, mais sensible aux pénicillinases.
L'acide clavulanique est un β-lactame qui déploie une action antibactérienne minime sur certaines souches bactériennes. Le principal effet de l'acide clavulanique réside dans son activité d'inhibition enzymatique sur de nombreuses espèces de βlactamases.
L'acide clavulanique possède une haute activité contre des βlactamases cliniquement importantes dues à des plasmides, qui sont fréquemment responsables de la transmission de résistances aux antibiotiques. D'une façon générale, il est toutefois moins efficace contre les βlactamases chromosomiques de type 1.
Cette inhibition protège l'amoxicilline de sa destruction par des βlactamases, lui permettant ainsi de déployer pleinement son activité antibiotique.
Grâce à l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique de nombreux germes, qui seraient résistants à l'amoxicilline du fait de leur production de βlactamases, deviennent sensibles. Cet effet synergique est observé pour des concentrations d'acide clavulanique retrouvées dans l'organisme après administration parentérale ou orale.
Spectre d'action
Sensibilité in vitro des agents pathogènes
La liste ci-dessous classe les germes en catégories, en fonction de leur sensibilité in vitro à CoAmox-Acino.
* L'efficacité clinique par rapport à amoxicilline/acide clavulanique a été démontrée dans des essais cliniques.
+ Germes qui ne produisent pas de βlactamases. Dans le cas où un isolat est sensible à l'amoxicilline, il peut être considéré comme sensible à l'association amoxicilline/acide clavulanique.
Germes habituellement sensibles
Germes aérobies Gram positif
Bacillius anthracis
Enterococcus faecalis
Listeria monocytogenes
Nocardia asteroides
Streptococcus pneumoniae*+
Streptococcus pyogenes*+
Streptococcus agalactiae*+
Streptococcus viridans+
Streptococcus spp. (autres Streptocoques β-hémolysants)*+
Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline)*
Staphylococcus saprophyticus (sensible à la méthicilline)
Staphylocoques négatifs à la coagulase (sensible à la méthicilline)
Germes aérobies Gram négatif
Bordetella pertussis
Haemophilus influenzae*
Haemophilus parainfluenzae
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhalis*
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Vibrio cholerae
Autres
Borrelia burgdorferi
Leptospira ictterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Germes anaérobies Gram positif
Clostridium spp
Peptococcus niger
Peptostreptococcus magnus
Peptostreptococcus micros
Peptostreptococcus spp
Germes anaérobies Gram négatif
Bacteroides fragilis
Bacteroides spp
Capnocytophaga spp
Eikenella corrodens
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium spp
Porphyromonas spp
Prevotella spp
Germes chez lesquels une résistance acquise peut représenter un problème
Germes aérobies Gram négatif
Escherichia coli*
Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae*
Klebsiella spp
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Proteus spp
Salmonella spp
Shigella spp
Germes aérobies Gram positif
Corynebacterium spp
Enterococcus faecium
Germes à résistance inhérente
Germes aérobies Gram négatif
Acinetobacter spp
Citrobacter freundii
Enterobacter spp
Hafnia alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp
Pseudomonas spp
Serratia spp
Stenotrophomonas maltophilia
Yersinia enterocolitica
Autres
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Chlamydia spp
Coxiella burnetii
Mycoplasma spp

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