Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
La posologie recommandée est d'un comprimé effervescent de Binosto 70 mg par semaine.
La durée optimale d'utilisation n'a pas été déterminée. Chez tous les patients sous traitement aux bisphosphonates, la nécessité de poursuivre le traitement doit être réévaluée sur une base périodique (voir sous «Efficacité clinique»).
Mode d'administration
Binosto doit être pris au moins ½ heure avant le premier repas, la première boisson ou d'autres médicaments.
Le comprimé effervescent devrait être dilué dans environ 120 ml d'eau du robinet. D'autres boissons (p.ex. l'eau minérale, les jus de fruits ou le café), ainsi que des aliments et certains médicaments sont susceptibles d'influencer l'absorption de Binosto (voir sous «Interactions» et «Pharmacocinétique»).
Pour faciliter le passage dans l'estomac et prévenir le risque d'irritations/d'effets indésirables au niveau de l'œsophage (voir sous «Mises en garde et précautions»),
·Binosto ne doit être pris qu'après le lever, dissous dans un demi-verre d'eau (au moins 120 ml); cela permet d'obtenir une solution tamponnée de pH 4,8-5,4.
·La solution tamponnée doit être bue une fois que le comprimé effervescent est complètement dissous afin d'obtenir une solution tamponnée claire, incolore.
·Par la suite, le patient doit boire au moins 30 ml d'eau du robinet.
·Les patients ne doivent pas avaler ni mâcher le comprimé et ne doivent pas le dissoudre directement dans la bouche en raison de la possibilité d'irritations oropharyngées;
·Si le comprimé ne se dissout pas complètement, la solution tamponnée peut être mélangée jusqu'à ce qu'elle soit claire à légèrement incolore.
·Après la prise du médicament, les patients ne devraient se recoucher pendant au moins 30 minutes et après la première prise d'aliments;
·Binosto ne doit pas être pris avant le coucher ou avant le lever.
·Binosto peut être proposé à des patients ne pouvant pas ou ne voulant pas avaler des comprimés.
Les patients devraient recevoir des suppléments de calcium et de vitamine D lorsque l'absorption avec l'alimentation est insuffisante (voir sous «Mises en garde et précautions»).
Oubli d'une prise
Les patients devraient savoir que lorsqu'ils oublient de prendre le comprimé effervescent hebdomadaire de Binosto, ils peuvent le faire également le lendemain matin. Ils ne doivent en aucun cas prendre 2 comprimés effervescents le même jour, mais ils doivent revenir au schéma posologique hebdomadaire et prendre le comprimé au jour de semaine choisi initialement.
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Chez les patients âgés ou présentant une insuffisance rénale légère à modérée (clearance de la créatinine comprise entre 30 et 60 ml/min), aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire. Vu le manque d'expérience, Binosto n'est pas recommandé chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clearance à la créatinine <30 ml/min) (voir sous «Contreindications»).
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Aucune étude n'ayant été menée sur l'administration d'alendronate à des patients atteints d'insuffisance hépatique, aucune recommandation posologique ne peut être fournie.
Enfants et adolescents
Binosto n'est pas indiqué chez les enfants et les adolescents.