Posologie/Mode d’emploi

Le traitement ne doit être instauré que par des spécialistes expérimentés dans la prise en charge de la maladie de Wilson.
Posologie usuelle
La dose initiale doit généralement correspondre à la dose la plus faible dans la plage recommandée ; la dose doit ensuite être adaptée en fonction de la réponse clinique du patient (voir "Mises en garde et précautions" ).
La dose recommandée est de 800 à 1 600 mg par jour fractionnée en 2 à 4 prises.
Les doses recommandées de Wilentin sont exprimées en mg de trientine base (et non en mg de sel de dichlorhydrate de trientine).
Sujets âgés
Il n’y a pas suffisamment d’informations cliniques disponibles sur Wilentin pour déterminer s’il existe des différences de réponse entre les sujets âgés et les plus jeunes. De manière générale, il convient de choisir la dose avec prudence en démarrant par la dose la plus basse de la plage posologique recommandée chez l’adulte, afin de prendre en compte la fréquence supérieure de diminution de la fonction hépatique, rénale ou cardiaque, ainsi que de maladie concomitante ou de traitements associés.
Insuffisance rénale
Les données chez les patients présentant une insuffisance rénale sont limitées. Chez les patients atteints d’insuffisance rénale, la dose recommandée est la même que chez l’adulte (voir "Mises en garde et précautions" ).
Insuffisance hépatique
Les données chez les patients présentant une insuffisance hépatique sont limitées. Chez les patients atteints d’insuffisance hépatique, la dose recommandée est la même que chez l’adulte. Pour connaître les précautions spécifiques (voir "Mises en garde et précautions" ).
Patients présentant principalement des symptômes hépatiques
Chez les patients présentant principalement des symptômes hépatiques, la dose recommandée est la même que chez l’adulte. Il est conseillé, toutefois, que ces patients fassent l’objet d’un suivi toutes les deux à trois semaines après le début du traitement par Wilentin.
Patients présentant principalement des symptômes neurologiques
Les recommandations de dose sont les mêmes que chez l’adulte. Toutefois, toute augmentation de la dose doit être effectuée lentement et avec précaution, mais peut être initiée à la dose minimale disponible et elle doit être adaptée à la réponse clinique du patient, comme l’aggravation des tremblements, car certains patients peuvent présenter une détérioration neurologique au début du traitement (voir "Mises en garde et précautions" ). Il est également conseillé que les patients présentant des symptômes neurologiques fassent l’objet d’un suivi toutes les unes à deux semaines après le début du traitement par Wilentin et jusqu’à ce que la dose cible soit atteinte.
Enfants et adolescents
La posologie est plus faible que chez les adultes et dépend de l’âge et du poids corporel. La dose doit être ajustée en fonction de la réponse clinique. Au début du traitement, une dose de 0,5 à 1,25 gramme de dichlorhydrate de trientine a été utilisée.
Enfants âgés de moins de 5 ans
La sécurité et l’efficacité de Wilentin chez les enfants de 0 à 5 ans n’ont pas encore été établies. Aucune donnée n’est disponible.
Mode d’administration
Voie orale.
Les gélules doivent être avalées entières avec de l’eau.
Il est important de prendre Wilentin à jeun, au moins une heure avant ou deux heures après les repas, et à intervalle d’au moins une heure avec d’autres médicaments, des aliments ou du lait (voir "Interactions" ).