Interactions

L'administration de Fluenz Tetra doit être évitée chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans recevant un traitement par salicylés (voir la rubrique «Mises en garde et précautions»). Ne pas utiliser de salicylés chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans dans les 4 semaines suivant la vaccination avec Fluenz Tetra, sauf indication médicale.
L'utilisation concomitante du vaccin trivalent Fluenz avec les vaccins vivants atténués contre la rougeole, les oreillons, la rubéole et la varicelle, ainsi qu'avec le vaccin poliomyélitique oral a fait l'objet d'études. Aucune modification cliniquement significative de la réponse immunitaire aux vaccins de la rougeole, des oreillons ou de la varicelle, au vaccin poliomyélitique oral ou Fluenz n'a été observée. La réponse immunitaire au vaccin contre la rubéole était cependant altérée de manière significative, ce qui ne devrait pas avoir de pertinence clinique compte tenu du schéma vaccinal à deux doses du vaccin contre la rubéole. Ces études avec le vaccin trivalent Fluenz sont pertinentes pour l'utilisation de Fluenz Tetra, car hormis la quatrième souche ajoutée (une seconde souche B), Fluenz Tetra (vaccin à virus vivant atténué par voie nasale) est identique à Fluenz.
L'utilisation concomitante de Fluenz Tetra avec des vaccins inactivés n'a pas fait l'objet d'études.
L'utilisation concomitante de Fluenz Tetra avec des principes actifs antiviraux efficaces contre les virus de la grippe A et/ou B n'a pas fait l'objet d'études. Toutefois, les principes actifs antiviraux contre la grippe pouvant potentiellement diminuer l'efficacité de Fluenz Tetra, il est conseillé:
·d'attendre au moins 48 heures après l'arrêt du traitement antiviral contre la grippe avant d'administrer Fluenz Tetra.
·d'utiliser des traitements antiviraux contre la grippe dans les 2 semaines suivant l'administration de Fluenz Tetra uniquement en cas d'indication médicale.
Si des antiviraux contre la grippe et Fluenz Tetra sont administrés de manière concomitante, il convient, le cas échéant, d'envisager une vaccination de rappel.