Interactions

Le traitement par budésonide peut réduire le potassium sérique, ce qui doit être pris en considération lorsque Kinpeygo est administré en association avec un médicament dont les effets pharmacologiques peuvent être potentialisés par un faible taux de potassium sérique, notamment les glucosides cardiaques, ou lorsqu'il est administré en association avec des diurétiques qui réduisent le potassium sérique.
Effet de Kinpeygo sur d'autres médicaments
En raison de sa faible affinité pour le CYP3A4 et la P-gp, ainsi que de sa formulation, de ses propriétés pharmacocinétiques (PC) et de sa faible exposition systémique, il est peu probable que Kinpeygo influence l'exposition systémique aux autres médicaments.
Effet d'autres médicaments sur Kinpeygo
Médicaments/molécules qui inhibent le CYP3A4
Le budésonide est métabolisé par le CYP3A4. Les puissants inhibiteurs du CYP3A4 peuvent augmenter les taux plasmatiques de budésonide. L'administration concomitante de kétoconazole, un puissant inhibiteur du CYP3A4, ou l'ingestion de jus de pamplemousse a entraîné une augmentation de 6,5 fois et de 2 fois, respectivement, de la biodisponibilité du budésonide, par rapport au budésonide seul.
Ainsi, des interactions cliniquement pertinentes avec les inhibiteurs puissants du CYP3A, tels que le kétoconazole, l'itraconazole, le ritonavir, l'indinavir, le saquinavir, l'érythromycine, la ciclosporine et le jus de pamplemousse, sont à prévoir et peuvent augmenter les concentrations systémiques de budésonide (voir rubriques "Mises en garde et précautions" et "Pharmacocinétique" ).
Médicaments/molécules qui induisent le CYP3A4
Un traitement concomitant par des inducteurs du CYP3A4 tels que la carbamazépine peut réduire l'exposition systémique au budésonide.
Contraceptifs oraux
Les contraceptifs oraux contenant de l'éthinylestradiol, qui sont également métabolisés par le CYP3A4, n'affectent pas la pharmacocinétique du budésonide.
Inhibiteurs de la pompe à protons
La pharmacocinétique du budésonide n'a pas été évaluée en association avec des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Dans une étude évaluant le pH intragastrique et intraduodénal chez des volontaires sains après l'administration répétée de l'IPP oméprazole 40 mg une fois par jour, le pH intragastrique et intraduodénal n'a pas dépassé le niveau nécessaire à la désintégration de Kinpeygo. Au-delà du duodénum, il est peu probable que les IPP tels que l'oméprazole affectent le pH.