SurdosageEffet clinique du surdosage
Un surdosage peut entraîner des saignements, car le sulfate de protamine lui-même a un faible effet anticoagulant. Des signes typiques de libération d’histamine dose-dépendante, tels que démangeaisons, vasodilatation périphérique, fatigue, malaises, nausées/vomissements, maux de tête, hyperventilation et augmentation de la température, ont également été observés chez les sujets testés prenant des doses très élevées de sulfate de protamine (800 mg/70 kg).
Traitement du surdosage
Si un saignement survient à la suite d’un surdosage de sulfate de protamine, le traitement doit être interrompu. Pour déterminer si le sulfate de protamine lui-même contribue au saignement, le test de titrage de l’héparine par le sulfate de protamine et la détermination du temps de thrombine plasmatique sont habituellement utilisés. Une hémorragie grave peut également nécessiter une transfusion de sang total ou de plasma frais congelé (PFC) ou d’autres interventions. Les patients hypotendus peuvent avoir besoin de liquides intraveineux supplémentaires, d’oxygène, d’adrénaline, de dobutamine ou de dopamine.
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