Propriétés/Effets

Code ATC
N01BB20
Mécanisme d’action/Pharmacodynamique
L’effet anesthésiantlocalde Prilid Leman crème et Prilid Leman patch, emplâtre médicamenteux repose sur la libération de lidocaïne et de prilocaïne dans les couches épidermique et dermique de la peau.
La lidocaïne et la prilocaïne s’accumulent à proximité immédiate des récepteurs nociceptifs et des terminaisons nerveuses du derme. La lidocaïne et la prilocaïne sont des anesthésiques locaux de type amide. Ils stabilisent la membrane neuronale en bloquant  les flux ioniques nécessaires àl’initiation et à la conduction des influx, produisant ainsi un effet anesthésiant local.
La qualité de l’anesthésie dépend de la duréed’application et de la quantité appliquée.
Au cours des études cliniques avec application de lidocaine/prilocainesur peau intacte, aucune différence concernant la sécurité et l’efficacité (y compris le délai avant le début de l’effet anesthésiant) n’a été constatée entre les patients gériatriques (entre 65 et 96ans) et les patients plus jeunes.
Comparé aux crèmes-placebos, lidocaine/prilocainecrème diminue la fréquence des douleursaprès débridement de la plaiejusqu’à 4 heures après son application, ainsi que le nombre deséances
nécessaireaunettoyage complet de l’ulcère.
Aucun effet négatif sur le processus de guérison de l’ulcère de jambe ni sur la flore bactérienne n’a été observé.
Comparativement aux patients traités par placebo, la moyenne des titres en anticorps, la vitesse de séroconversion, la proportion de patients atteignant des taux d’anticorps protecteurs et positifs ne sont pas influencés par l’application de lidocaine/prilocaine avant les vaccinations suivantes : rougeole-rubéole-oreillons, diphtérie-coqueluche-tétanos en intramusculaire, virus inactivé de la poliomyélite, Haemophilus influenzae de type b ou hépatite B. Prilid Leman crème et Prilid Leman patch, emplâtre médicamenteuxproduit une réponse vasculaire biphasique. La vasoconstriction initiale est suivie d’une vasodilatation (voir "Effetsindésirables" ).
Une réaction semblable mais plus courte est observée chez les patients atteints de dermatite atopique, avec l’apparition d’un érythème après 30–60 minutes. Ce phénomène indique une absorption cutanée plus rapide (voir "Instructionsposologiques particulières" ).
Efficacité clinique
Aucune donnée