Interactions

Étant donné que la prégabaline est principalement excrétée sous forme inchangée dans l’urine, qu’elle n’est que faiblement métabolisée chez l’être humain (< 2 % d’une dose sont retrouvés dans l’urine sous forme de métabolites), qu’elle n’inhibe pas le métabolisme des médicaments in vitro et qu’elle n’est pas liée aux protéines plasmatiques, il est peu probable qu’elle provoque ou subisse des interactions pharmacocinétiques.
Études in vivo et analyse pharmacocinétique de population
En conséquence, aucune interaction pharmacocinétique cliniquement significative n’a été observée entre la prégabaline et la phénytoïne, la carbamazépine, l’acide valproïque, la lamotrigine, la gabapentine, le lorazépam, l’oxycodone ou l’éthanol dans les études in vivo. Une analyse pharmacocinétique de population a montré que les antidiabétiques oraux, les diurétiques, l’insuline, le phénobarbital, la tiagabine et le topiramate n’avaient pas d’effet cliniquement significatif sur la clairance de la prégabaline.
Contraceptifs oraux, noréthistérone et/ou éthinylestradiol
L’utilisation concomitante de prégabaline avec les contraceptifs oraux noréthistérone et/ou éthinylestradiol n’a aucune influence sur la pharmacocinétique à l’état d’équilibre des substances respectives.
Médicaments agissant sur le système nerveux central
La prégabaline peut renforcer les effets de l’éthanol et du lorazépam.
Après la mise sur le marché, des cas d’arrêt respiratoire, de coma et de décès ont été rapportés chez des patients ayant pris de la prégabaline en association avec des opioïdes et/ou d’autres médicaments ayant un effet dépresseur sur le système nerveux central (SNC). La prégabaline semble aggraver de manière additive l’altération des fonctions cognitives et de la motricité globale causée par l’oxycodone.
Interactions et patients âgés
Aucune étude spécifique sur les interactions pharmacodynamiques n’a été effectuée chez des volontaires âgés. Des études d’interaction n’ont été effectuées que chez des adultes.