Posologie/Mode d’emploiLa noradrénaline Nardia est administrée par perfusion intraveineuse à l'aide d'une pompe. La solution doit être administrée à l'aide d'une pompe à perfusion volumétrique capable de délivrer le volume minimal indiqué de manière précise et régulière, à un débit de perfusion rigoureusement contrôlé, conformément aux instructions posologiques.
La solution de noradrénaline pour perfusion ne doit pas être diluée avant l’usage: elle est fournie prête à l’emploi.
La plus petite dose efficace de noradrénaline devrait être administrée pendant le temps nécessaire le plus court possible.
Adultes: La vitesse initiale de la perfusion à un poids de 70 kg doit être comprise entre 8 et 12 mg/minute.
Alternative: Une fois la perfusion de noradrénaline établie, la dose doit être titrée par paliers de 0.05 à 0.1 mg/kg/minute de noradrénaline base avec titration croissante jusqu’à obtention de la dose efficace. Il existe une forte variation individuelle de la posologie nécessaire pour atteindre et maintenir une tension normale. L’objectif doit être d’établir une pression artérielle systolique normale faible (100-120 mmHg) ou d’atteindre une pression artérielle moyenne adéquate (> 65 à 80 mmHg – en fonction de l’état du patient).
La dose d’entretien moyenne est de 2 à 4 mg/minute.
La dose peut aller jusqu’à 30 mg/minute chez les patients avec un choc réfractaire.
Enfants: l’utilisation chez l’enfant n’est pas recommandée.
Le tableau ci-dessous indique les directives posologiques pour la titration de la dose:
Noradrénaline Nardia 0.016 mg/ml,
solution pour perfusion 250
poches pour perfusion de 4 mg de
noradrénaline base
Poids du patient Posologie (µg/kg/mi Posologie (mg/heure Débit de Perfusion
n) Noradrenaline ) noradrenaline (ml/heure)
base base
50 kg 0.05 0.15 9.4
0.1 0.3 18.8
0.25 0.75 46.9
0.5 1.5 94
1 3 188
60 kg 0.05 0.18 11.2
0.1 0.36 22.5
0.25 0.9 56.2
0.5 1.8 112.5
1 3.6 225
70 kg 0.05 0.21 13.1
0.1 0.42 26.3
0.25 1.05 65.8
0.5 2.1 131
1 4.2 263
80 kg 0.05 0.24 15
0.1 0.48 30
0.25 1.2 75
0.5 2.4 150
1 4.8 300
90 kg 0.05 0.27 17
0.1 0.54 33.7
0.25 1.35 84.4
0.5 2.7 170
1 5.4 337
Noradrénaline Nardia 0.032 mg/ml,
solution pour perfusion 250
poches pour perfusion de 8 mg de
noradrénaline base
Poids du patient Posologie (µg/kg/mi Posologie (mg/heure Débit de Perfusion
n) Noradrenaline ) noradrenaline (ml/heure)
base base
50 kg 0.05 0.15 4.7
0.1 0.3 9.4
0.25 0.75 23.4
0.5 1.5 47
1 3 94
60 kg 0.05 0.18 5.6
0.1 0.36 11.2
0.25 0.9 28.1
0.5 1.8 56.2
1 3.6 112
70 kg 0.05 0.21 6.6
0.1 0.42 13.1
0.25 1.05 32.8
0.5 2.1 65.6
1 4.2 131.2
80 kg 0.05 0.24 7.5
0.1 0.48 15
0.25 1.2 37.5
0.5 2.4 75
1 4.8 150
90 kg 0.05 0.27 8.4
0.1 0.54 17
0.25 1.35 42.2
0.5 2.7 84
1 5.4 169
Noradrénaline Nardia 0.064 mg/ml,
solution pour perfusion 250
poches pour perfusion de 16 mg de
noradrénaline base
Poids du patient Posologie (µg/kg/mi Posologie (mg/heure Débit de Perfusion
n) Noradrenaline ) noradrenaline (ml/heure)
base base
50 kg 0.05 0.15 2.3
0.1 0.3 4.7
0.25 0.75 11.7
0.5 1.5 23.4
1 3 47
60 kg 0.05 0.18 2.8
0.1 0.36 5.6
0.25 0.9 14.1
0.5 1.8 28.5
1 3.6 56
70 kg 0.05 0.21 3.3
0.1 0.42 6.6
0.25 1.05 16.4
0.5 2.1 33
1 4.2 66
80 kg 0.05 0.24 3.7
0.1 0.48 7.5
0.25 1.2 18.7
0.5 2.4 37.5
1 4.8 75
90 kg 0.05 0.27 4.2
0.1 0.54 8.4
0.25 1.35 21
0.5 2.7 42
1 5.4 84
La pression sanguine doit être contrôlée toutes les 2 minutes jusqu’à atteindre la valeur souhaitée, puis toutes les 5 minutes pendant toute la durée de la perfusion. La pression sanguine doit être réglée jusqu’à une valeur à peine inférieure à la pression normale du patient. Eviter tout arrêt immédiat de l’administration de noradrénaline.
La perfusion doit être réalisée au moyen d’un cathéter veineux.
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