Zestril®

Qu'est-ce que le Zestril et quand est-il utilisé?

Zestril est un médicament destiné au traitement de l'hypertension et de l'insuffisance cardiaque (faiblesse du myocarde, insuffisance de la performance cardiaque) ainsi que pour le traitement des patients qui ont des antécédents d'infarctus du myocarde. Zestril est également utilisé chez les patients diabétiques souffrant de certains troubles de la fonction rénale associés à leur diabète. Zestril appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de l'ECA. Zestril dilate les vaisseaux sanguins et contribue à la baisse de la tension artérielle et à l'amélioration du débit cardiaque.
Zestril doit uniquement être utilisé sur prescription du médecin.

Quand Zestril ne doit-il pas être utilisé?

Vous ne devez pas prendre Zestril si vous êtes allergique à l'un des composants du produit ou si vous avez présenté par le passé après la prise d'un médicament abaissant la pression artérielle, des gonflements au niveau des mains, des pieds ou des chevilles, un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou dans la gorge (avec déglutition ou respiration difficiles).
Aussi si l'un des membres de votre famille a présenté des symptômes semblables pour une quelconque autre raison, vous devrez en informer votre médecin.
Si vous avez un diabète (diabète sucré de type 1 ou 2) ou une insuffisance rénale et que vous prenez un médicament contre l'hypertension contenant la substance aliskirène (par exemple Rasilez®), vous ne devez pas prendre Zestril.
Vous ne devez pas prendre Zestril pendant la grossesse ou l'allaitement.

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Zestril?

Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à la conduite et l'aptitude à utiliser des outils ou des machines! Ce risque est accru en début de traitement, lors des changements de traitement et en cas de consommation concomitante d'alcool.
Le médecin qui vous a prescrit Zestril doit être au courant de toutes les maladies que vous avez eues ou dont vous souffrez actuellement, en particulier d'une glycémie élevée (diabète) et d'une maladie des reins (rétrécissement prononcé des artères rénales). Votre médecin devrait également être informé d'un éventuel rétrécissement aortique ou d'une augmentation pathologique du volume du muscle cardiaque. Informez-le également si vous observez un régime ou si vous souffrez de diarrhées ou de vomissements.
Si, après la prise de Zestril, vous constatez un gonflement au niveau du visage, des yeux, des lèvres ou de la langue, ou si vous éprouvez des difficultés à respirer, prévenez immédiatement votre médecin. Ne prenez plus Zestril sans avoir consulté votre médecin. Si vous devez vous soumettre à une dialyse, informez le personnel soignant que vous prenez Zestril (un inhibiteur de l'ECA), car dans un tel cas, l'usage de certaines membranes filtrantes ou de certains procédés de dialyse sont interdits. Si vous devez subir une opération, vous devez informer le médecin avant l'opération que vous prenez Zestril.
Veuillez informer votre médecin si vous envisagez un traitement de désensibilisation contre les piqûres d'abeilles ou de guêpes, car votre traitement par Zestril doit alors être changé.
Dans de rares cas, on peut noter des réactions allergiques après des piqûres d'insecte.
L'utilisation de Zestril est déconseillée en association avec des médicaments qui contiennent la substance aliskirène.
Dans de rares cas, Zestril peut renforcer l'effet de l'insuline ou des antidiabétiques oraux. C'est pourquoi si vous souffrez de diabète et êtes traité par l'insuline ou par des antidiabétiques oraux, vous devez être particulièrement vigilant s'il apparaît des signes d'hypoglycémie (taux sanguin de sucre insuffisant).
Divers médicaments, en particulier les diurétiques (médicaments augmentant la sécrétion d'urine), les médicaments destinés à l'hypertension, des médicaments avec des suppléments de potassium ou des sels diététiques contenant du potassium et d'autres médicaments susceptibles d'augmenter le taux sérique de potassium ou certains antirhumatismaux (indométacine), les médicaments contre l'arthrite ou des douleurs musculaires ou les antidépresseurs et les injections d'or (comme par ex. l'aurothiomalate de sodium) qui sont normalement utilisés dans le traitement du rhumatisme articulaire chronique, peuvent influencer l'effet de Zestril.
Le premier comprimé absorbé peut avoir un effet plus prononcé sur votre pression artérielle que les comprimés suivants. Si votre pression artérielle est très basse et que vous vous sentez faible et/ou souffrez de vertiges, étendez-vous jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux et informez-en votre médecin.
Zestril ne convient pas au traitement des enfants et des adolescents.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
·vous souffrez d'une autre maladie,
·vous êtes allergique ou
·vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!).

Zestril peut-il être pris pendant la grossesse ou l’allaitement?

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez d'avoir un enfant. Pendant la grossesse et l'allaitement Zestril ne doit pas être pris.

Comment utiliser Zestril?

Zestril peut être pris avant, pendant ou après les repas. Zestril est administré une fois par jour, si possible toujours la même heure de la journée.
C'est à votre médecin de déterminer la dose de Zestril qui vous convient.
Pendant que vous prenez ce médicament, il est important que vous vous soumettiez régulièrement aux examens de contrôle prévus par votre médecin, afin qu'il puisse adapter le traitement à l'évolution de votre cas individuel.
Adultes
En cas d'hypertension
Votre médecin adaptera la posologie à votre état de santé. La dose initiale usuelle est d'un comprimé de Zestril à 10 mg une fois par jour. La dose d'entretien usuelle est d'un comprimé de Zestril à 20 mg une fois par jour. Il tiendra aussi compte des autres médicaments que vous prenez. Si avant le début du traitement, vous preniez déjà des diurétiques ou si vous suiviez un régime pauvre en sel, soit votre médecin vous demandera de cesser de prendre le diurétique 2 à 3 jours avant le traitement, soit il réduira la dose initiale de Zestril.
En cas d'insuffisance cardiaque
Si les diurétiques et/ou les digitaliques ne sont pas suffisamment efficaces, Zestril peut être prescrit en complément. Le traitement d'une insuffisance cardiaque ne devrait se faire que sous stricte surveillance médicale. La posologie qui est déterminée par le médecin sert à compléter un traitement déjà en cours (généralement par un digitalique et/ou un diurétique). La dose d'entretien usuelle est de 5 mg à 20 mg de Zestril une fois par jour.
Après un infarctus du myocarde
En règle générale, la dose est de 5 mg de Zestril le premier et le deuxième jour, puis de 10 mg de Zestril une fois par jour.
Patients atteints de diabète sucré et présentant certains troubles rénaux
La posologie usuelle est de 10 mg ou 20 mg de Zestril, 1 fois par jour.
Enfants et adolescents souffrant d'hypertension
Chez les enfants à partir de l'âge de 6 ans et les adolescents, la dose dépend du poids corporel et est déterminée par le médecin. Zestril n'est pas recommandé chez les enfants âgés de moins de 6 ans ou chez les enfants et les adolescents souffrant d'une insuffisance rénale sévère.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.

Quels effets secondaires Zestril peut-il provoquer?

La prise de Zestril peut provoquer les effets secondaires suivants: Une sensation de vertiges, des céphalées, une baisse de la pression artérielle (en particulier lors du passage en position débout), des troubles du rythme cardiaque, une toux, une diarrhée et des vomissements ont été fréquemment observés. Occasionnellement peuvent apparaître une perte d'appétit, des variations d'humeur, des fourmillements dans les mains et les pieds, des dépressions, des troubles du goût, des troubles du sommeil, hallucination, des palpitations cardiaques, un pouls accéléré, un rhume, une détresse respiratoire, une inflammation de la gorge, un enrouement, une bronchite, une nausée, des douleurs abdominales, des troubles de la digestion, une éruption cutanée, un prurit, une impuissance, une fatigue, un épuisement et des douleurs thoraciques. Dans de rares cas, une crise de goutte, une confusion mentale, un trouble de l'odorat, une pneumonie, une sécheresse buccale, une constipation, une urticaire, une chute des cheveux, un psoriasis, une défaillance rénale et un taux sanguin réduit de sodium (pouvant causer des symptômes tels que fatigue, maux de tête, nausées et vomissement) ont été rapportés. Dans des cas très rares, une baisse des taux sanguins de sucre (hypoglycémie), une inflammation des sinus et de la muqueuse orale, des douleurs épigastriques sévères (inflammation du pancréas), une jaunisse et une transpiration accrue et modifications sévères de la peau (avec des symptômes comme rougeur, formation de vésicules, réactions de desquamation et formations de nodules) peuvent apparaître.
Dans de rares cas, des modifications de la formule sanguine peuvent se produire au cours d'un traitement au Zestril. Par conséquent, votre médecin pourra éventuellement procéder de temps en temps à une prise de sang, afin de vérifier si Zestril exerce un effet sur votre formule sanguine. Une telle influence pourrait se manifester par une fatigue ou une gorge enrouée.
Si vous avez sous Zestril une enflure du visage, des lèvres, de la langue ou du pharynx (difficultés à avaler ou respirer), cessez immédiatement de prendre le médicament et informez-en votre médecin sans retard. Interrompez également le traitement en cas de fortes démangeaisons de la peau accompagnées d'enflures. Bien que ces réactions puissent être passagères, il est nécessaire que vous restiez sous surveillance médicale jusqu'à la disparition de ces signes, que des mesures spéciales soient prises ou non.
Si vous remarquez d'autres effets secondaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

A quoi faut-il encore faire attention?

Les comprimés doivent être conservés dans l'emballage original, à une température ne dépassant pas 30 °C et hors de la portée des enfants.
Le médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient. Si vous êtes en possession de comprimés dont la limite de conservation est dépassée, veuillez les apporter à votre pharmacien qui se chargera de les éliminer.
Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien, qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.

Que contient Zestril?

Zestril contient du lisinopril (sous forme de lisinopril dihydraté) comme principe actif, ainsi que des excipients. Il existe des comprimés à 30 mg, 20 mg, 10 mg et 5 mg.

Où obtenez-vous Zestril? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

Zestril est disponible en pharmacie, seulement sur ordonnance médicale.
Zestril 30 mg: comprimés non sécables en emballages de 30 ou de 100 comprimés.
Zestril 20 mg: comprimés sécables non emballages de 30 ou de 100 comprimés.
Zestril 10 mg: comprimés non sécables en emballages de 30 ou de 100 comprimés.
Zestril 5 mg: comprimés sécables en emballages de 30 ou de 100 comprimés.

Numéro d’autorisation

49297 (Swissmedic).

Titulaire de l’autorisation

AstraZeneca AG, 6301 Zug.

Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en décembre 2015 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).