Sirop

Antitussif + expectorant 

Composition

5 ml contiennent:

Principes actifs: phosphate de codéine semi-hydraté 2,5 mg; extrait liquide de thym 6,0 mg; extrait sec normalisé de polygala 13,0 mg; teinture normalisée de bois de Panama 12,0 mg.

Adjuvants: sorbitol, substances aromatisantes: saccharine, essence d'anis, cyclamate; colorant: E 150; conservateur: E 211 (benzoate de sodium), excipient pour soluté.

Propriétés/Effets

La codéine inhibe le centre de la toux. L'association d'extraits de plantes présente des propriétés mucolytiques.

Pharmacocinétique

La codéine est rapidement absorbée après administration orale. Le pic des concentrations plasmatiques est atteint approximativement en une heure. La liaison aux protéines plasmatiques est de 10 à 30%. La demi-vie est de l'ordre de 3 heures. La codéine traverse la barrière placentaire et passe dans le lait maternel.
La codéine est métabolisée dans le foie et excrétée principalement sous une forme inactive dans les urines.

Indications/Possibilités d'emploi

Toux d'irritation, toux (lors d'une grippe, des maladies par refroidissement), en traitement adjuvant dans les bronchites.

Posologie/Mode d'emploi

(utiliser la cuillère-mesure jointe à l'emballage)
La posologie quotidienne est habituellement la suivante:

Enfants à partir de l'âge de 12 ans et adultes: 15 ml jusqu'à 5 fois par jour,

âgés de 6 à 11 ans: 10 ml jusqu'à 5 fois par jour,

âgés de 2 à 5 ans: 5 ml jusqu'à 5 fois par jour.
Le sirop peut être dilué dans de l'eau ou du thé; prendre après le repas.

Limitations d'emploi

Contre-indications
Allergie connue à l'un des composants. Patients présentant une insuffisance respiratoire, des infections des voies respiratoires comportant des sécrétions muqueuses accrues, un asthme et sujets présentant une dépendance aux opiacés.
Eviter une utilisation prolongée et à des doses élevées en cas de constipation chronique.

Mesures de précaution
Expectoran Codein peut modifier la capacité de réaction de façon individuellement variable. Il convient donc d'être prudent lorsqu'on utilise des machines ou lorsqu'on conduit un véhicule.
Ne pas administrer des antitussifs à base de codéine à des sujets qui ont tendance à présenter une dépendance médicamenteuse.
Il convient d'être particulièrement prudent dans les situations qui comportent une élévation de la pression intracérébrale, lors d'une hypovolémie, et de convulsions d'origine centrale.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de risque lors de la grossesse C.
On ne dispose ni d'études contrôlées chez les animaux ni chez les femmes enceintes. Dans ces conditions il convient de ne prendre le médicament que si des avantages potentiels dépassent le risque foetal.
La codéine passe dans le lait maternel. C'est pourquoi le produit est contre-indiqué chez les femmes qui allaitent.

Effets indésirables

Estomac, intestin: on peut fréquemment observer une constipation, si le médicament est utilisé pendant une durée prolongée ou à des doses élevées ou s'il existe déjà des difficultés à aller à la selle. On peut également parfois observer des nausées, en particulier si le sirop est pris à jeun.

Respiration: on n'observe pas de retentissement sur la respiration à la posologie prescrite (15 ml par dose unitaire = 7,5 mg de codéine). Un effet inhibiteur peut toutefois se développer dès la posologie prescrite, en cas d'affection respiratoire préexistante.

Hypersensibilité: certains sujets présentent une réaction allergique à un des constituants (érythème cutané, prurit).
Les symptômes intéressant le système nerveux central tels qu'une somnolence, un état léthargique ou un état euphorique sont rares.

Signes de sevrage: la codéine présente un potentiel de dépendance et peut provoquer de légers signes de sevrage.

Interactions

Les produits à base de codéine peuvent présenter des interactions avec les analgésiques narcotiques, les hypnotiques, les sédatifs, les neuroleptiques, les inhibiteurs de la MAO, les anti-histaminiques et l'alcool de type potentialisation réciproque des effets.

Surdosage

En cas de surdosage majeur, on observe les symptômes d'une intoxication par la codéine (paralysie respiratoire, somnolence).
Traitement des intoxications: lavage gastrique, antagonistes de la morphine, s'il existe des signes de dépression respiratoire.

Remarques particulières

Remarque à l'attention des diabétiques: 15 ml d'Expectoran Codein contiennent 3,15 g d'équivalent en glucose (sorbitol) = 0,33 UP.
Maintenir les médicaments hors de portée des enfants!

Conservation
N'utiliser le médicament que jusqu'à la date figurant sur l'emballage sous la mention «EXP».

Numéros OICM

32656.

Mise à jour de l'information

Juin 1994.
RL88