• -1.Candidose oropharyngée: 50–100 mg une fois par jour pendant 7 à 14 jours.
• -Si nécessaire, le traitement peut être poursuivi plus longtemps en cas d’immunodéficience sévère.
• -2.Candidose buccale atrophique chez les porteurs de prothèses dentaires: 50 mg une fois par jour pendant 14 jours.
• -Il faut parallèlement entreprendre un traitement antiseptique de la prothèse dentaire.
• -3.Autres candidoses des muqueuses (à l’exception de la candidose vaginale, cf. ci-dessous): 50 mg par jour pendant 14 à 30 jours.
• -En cas de candidose œsophagienne, on peut en remplacement administrer une dose unique de 400 mg.
• +1.Candidose oropharyngée: 50–100 mg une fois par jour pendant 7 à 14 jours. Si nécessaire, le traitement peut être poursuivi plus longtemps en cas d’immunodéficience sévère.
• +2.Candidose buccale atrophique chez les porteurs de prothèses dentaires: 50 mg une fois par jour pendant 14 jours.Il faut parallèlement entreprendre un traitement antiseptique de la prothèse dentaire.
• +3.Autres candidoses des muqueuses (à l’exception de la candidose vaginale, cf. ci-dessous): 50 mg par jour pendant 14 à 30 jours. En cas de candidose œsophagienne, on peut en remplacement administrer une dose unique de 400 mg.
• -5.Prophylaxie des candidoses chez des patients avec une neutropénie induite par une chimiothérapie ou une radiothérapie: 50 mg une fois par jour.
• -Le traitement sera commencé quelques jours avant la date prévue d’apparition de la neutropénie et poursuivi pendant encore 7 jours après l’atteinte d’un nombre de neutrophiles >1000/mm³.
• +5.Prophylaxie des candidoses chez des patients avec une neutropénie induite par une chimiothérapie ou une radiothérapie: 50 mg une fois par jour.Le traitement sera commencé quelques jours avant la date prévue d’apparition de la neutropénie et poursuivi pendant encore 7 jours après l’atteinte d’un nombre de neutrophiles >1000/mm³.
• -7.Dermatomycoses (p.ex. tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris) et candidoses cutanées: 150 mg une fois par semaine ou 50 mg une fois par jour pendant 2 à 4 semaines.
• -Le tinea pedis peut cependant nécessiter une durée de traitement allant jusqu’à 6 semaines.
• -8.Pityriasis versicolor: 300 mg une fois par semaine pendant 2 semaines ou 50 mg une fois par jour pendant 2 à 4 semaines.
• -Chez certains patients, une administration unique de 300 à 400 mg est suffisante. Dans d’autres cas, une troisième dose de 300 mg peut s’avérer nécessaire lors d’un schéma thérapeutique hebdomadaire.
• +7.Dermatomycoses (p.ex. tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris) et candidoses cutanées: 150 mg une fois par semaine ou 50 mg une fois par jour pendant 2 à 4 semaines.Le tinea pedis peut cependant nécessiter une durée de traitement allant jusqu’à 6 semaines.
• +8.Pityriasis versicolor: 300 mg une fois par semaine pendant 2 semaines ou 50 mg une fois par jour pendant 2 à 4 semaines.Chez certains patients, une administration unique de 300 à 400 mg est suffisante. Dans d’autres cas, une troisième dose de 300 mg peut s’avérer nécessaire lors d’un schéma thérapeutique hebdomadaire.
• -Des études in vitro ont mis en évidence un antagonisme entre l’amphotéricine B et les dérivés azolés. Le mécanisme d’action des imidazolés repose sur l’inhibition de la synthèse de l’ergostérol au niveau de la membrane cellulaire fongique. L’amphotéricine B se lie aux stéroïdes dans la membrane cellulaire et modifie la perméabilité de celleci. Un effet semblable peut avoir lieu avec l’amphotéricine B liposomale. La pertinence clinique de cet antagonisme est encore inconnue.
• +Des études in vitro ont mis en évidence un antagonisme entre l’amphotéricine B et les dérivés azolés. Le mécanisme d’action des imidazolés repose sur l’inhibition de la synthèse de l’ergostérol au niveau de la membrane cellulaire fongique. L’amphotéricine B se lie aux stéroïdes dans la membrane cellulaire et modifie la perméabilité de celle-ci. Un effet semblable peut avoir lieu avec l’amphotéricine B liposomale. La pertinence clinique de cet antagonisme est encore inconnue.
• -Galderma Suisse SA, CH-4622 Egerkingen/Suisse
• +Galderma Suisse SA, 4622 Egerkingen/Suisse
• -Décembre 2013.
• -.
• +Décembre 2013